以前，我们接受的知识是经常带孩子晒太阳就能补钙。主要是因为阳光中的紫外线，可以通过皮肤合成维生素D。现代医学又认为，人体通过晒太阳转化的维生素D的量是极少的。特别对于刚出生的宝宝来说，医生现在都建议从孩子出生开始就补充维生素D，以免日后发生佝偻病等维生素D缺乏性疾病。

    那么对于较小的孩子来说，应该如何正确的补充维生素D呢？我觉得给孩子补充维生素D分为以下几种情况：

    第一，对于纯母乳喂养的宝宝来说，孩子出生后每天都给孩子补充400单位的维生素D。因为宝宝从母乳中无法获取维生素D，只有通过外界补充。婴儿用的维生素D补充剂，在药店都有销售。之前有报道称孩子吃伊可新中毒的，我也给我家孩子买过，伊可新中维生素D是500单位的，比推荐的补充量要多一些。我想可能这是造成孩子吃伊可新中毒的原因吧。

    第二，对于人工喂养或者是混合喂养的宝宝，需要根据每天添加奶粉的量，酌情给孩子补充维生素D。因为一般来说，婴儿配方奶粉中也有添加维生素D。家长可以根据婴儿配方奶粉上的维生素D含量，通过孩子每天添加奶粉的克数，计算还需要给孩子额外补充的维生素D的含量即可。

    第三，对于一些维生素D严重缺乏的孩子来说，家长需要遵医嘱给孩子添加维生素D或者添加维生素D的加强补充剂。如何判断孩子是否缺乏维生素D呢？

    家长可以通过孩子睡眠质量来判断，如果孩子经常的夜间惊醒，啼哭。或者是孩子的身高没有按照孩子的身高生长曲线增长，再或者是随着孩子月龄的增长，家长发现孩子有鸡胸脯，肋骨外翻严重，O型腿等情况的，都可以带孩子上医院检查一番。

    我家孩子出生的时候就有肋骨外翻的情况，带到卫生院检查，大夫需要多补充一些维生素D。不过我觉得孩子不是很严重，而且也没有其他症状，孩子出牙也挺好的。只是以前给孩子补充维生素D的时候，没有天天补，后来就开始每天一颗D了，再就是天气好的时候带孩子多晒太阳。在孩子18个月的时候肋骨外翻已经不明显的。

    另外，我觉得家长在给孩子补充维生素D的时候，也不要随便乱补。之前我一朋友就让我给孩子补充维生素D的加强剂，她说她身边的小孩都吃。我问过医生之后，医生建议不要给孩子用，避免孩子身体接受不了。

    一直以来我都是相信食补优于药补的，所以在医生建议的范围之内，我是不会随便的添加药物的补充剂量的。

补充维生素需要解决下面4个问题。

1.为什么要要补充维生素D？

维生素D的主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收；促进肾小管对钙磷的重吸收。维生素D缺乏时可引起：钙磷经肠道吸收减少，骨样组织钙化障碍；佝偻病，表现为易惊、多汗、烦躁和骨骼改变。

2. 维生素D怎么补充？

我国最新2015年版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》提倡0～18岁儿童的预防，建议婴儿出生应该尽早开始补充维生素D每天400～800 IU。

注意这个年龄是0～18岁，而老版2008年《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》提到VitD补充：推荐婴儿（包括纯母乳喂养www.rixia.cc儿）生后2周摄入VitD 400 IU/d直至2岁。

早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D800-1000IU/d。连用3个月后改为400-800IU/d。

3. 每天补充维生素D会不会过量？

不会！

在营养学上，有个概念叫「可耐受最高摄入量」（Tolerable upper intake level，UL），指某种营养素只要不超过这个水平，就几乎不会造成副作用。

不同年龄段维生素D可耐受最高摄入量分别为：0 岁～4岁 800IU ； ＞4岁1200IU。

所有，每天补充400IU维生素远不会中毒。

4.宝宝的奶粉里有维生素 D，还需要额外补充吗？

现在已有kDmrp共识，不论怎样的喂养方式，宝宝都需要补充维生素 D。

对于年龄 ≤ 12 月龄的所有婴儿（足月儿），无论婴儿接受何种喂养方式，建议每天维生素 D 摄入量为 400 IU，以预防佝偻病。

维生素D怎么补，你get到了吗？