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心衰死亡的几率多大?怎样防治?

2021-11-29 07:20:30 分类:养花问答 来源: 日夏养花网 作者: 网络整理 阅读:160

心衰怎么预防?

我姥今年77岁,因为脑出血瘫痪11年了。三个星期之前我姥因为突发性心肌梗死住院了,上个星期刚出院,昨天晚上又因为www.rixia.cc心衰住院了。请问心衰应该怎么预防,发病前有哪些征兆?跪求大家的帮助,谢谢
(1)心理调整:目前已明确心血管病的发生与发展,包括预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态,乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力,可使个人神经――内分泌调节稳定、协调,有助于预防及改善疾病,提高生活质量。因此,患者要保持健康心态,乐观看待事物,遇事要冷静,能看得开,想得通,不为小事斤斤计较。特别是对待疾病,要持“既来之,则安之”的态度,积极治疗,但又不急于求成,胡乱求医,这样将有利于疾病康复。

(2)养成良好生活方式:良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动,以及戒烟、不饮酒或少饮酒等,这些都要依靠患者的自觉性来养成。

对于老年人心衰患者来说,养成良好生活方式极为重要,是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易,但只要重视,以认真的态度来对待,要做到亦非很难,尤其老年患者不受工作和其他意想不日夏养花网到事情的干扰,做起来也相对容易些。

(3)遵照医嘱服药:心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后,大多仍需带一定的强心利尿剂回家使用。由于强心利尿剂具有严格的用药要求,特别是强心甙类药物,不按时或乱服用容易产生毒性作用,对健康危害很大,甚至有生命危险。故而患者必须遵照医生的嘱咐,按时按量服药,如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外,在修养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。

(4)避免诱因:心衰的急性发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当(暴饮暴食)及中断药物等有关,这些情况可称之为心衰诱发因素或危险因素。据估计,约有80%~90%心血管疾病患者的心衰发生,是由于上述因素而诱发的。如果能了解这些诱发因素并认真控制,对防治心衰极为重要,可大大降低复发率及病死率。

(5)认识疾病特点,采取干预措施:心衰具有长期性、反复性、复杂性、预后差、影响日常生活和费用需要大等特点,但同时要认识到它并非无法转机。而转机在于了解更多的疾病相关知识,掌握自我护理方法,调整生活习惯,自我管理疾病,求得尽量好的预后效果。
1.生活习惯上需注意,避免劳累、情绪激动、受凉,饮食清淡,低盐低脂饮食,少吃多餐,适当活动,保持乐http://www.rixia.cc观情绪。
2.坚持药物治疗,抗血小板药物、控制高血压、高血脂、血糖,利尿药物,硝酸酯类类,控制心律失常等治疗,建议在医师指导下服药,并定期检查,调整用药。
3.介入治疗,如有冠心病,血管条件较差,可予以放置支架术等。
4.心力衰竭是心脏功能严重下降的表现,主要为胸闷、呼吸困难,端坐位呼吸,双下肢水肿,咳嗽咯粉红色泡沫痰,肝脏肿大等表现。
5.心脏病是慢性疾病,临床无法治愈,关键是坚持长期治疗,一定要在医师指导下,定期就诊,有情况随诊。

患有心衰,应注意哪些?如何才能降低心衰带来的生命危险?

患有心衰,应注意哪些?如何才能降低心衰带来的生命危险?
首先应该针对常见心衰诱因,如感染、心律失常、肺梗死、贫血和电解质紊乱等进行治疗。其次应该注意监测体重,在3天内体重突然增加2公斤以上,要考虑患者有液体潴留,应该及时治疗;除了以上需要注意的事项之外,还应该调整生活方式,如低盐低脂饮食、严格限制水的摄入量、戒烟限酒、注意休息并适度运动等。
当怀疑心衰时,应及时到附近的心衰中心进行治疗,目前已经上线的“心衰中心地图”就有很好的指导作用,也可以通过微信小程序进行搜索。
心衰通常需要药物治疗,传统的治疗药物有正性肌力药物、利尿剂和血管扩张剂等,这些药物可以增加心肌收缩力、减轻心脏负荷,可以在一定程度上改善心衰症状,但是并不能降低死亡率。
20世纪90年代后,明确心衰发生、发展的基本机制是心室重构,心衰时神经—内分泌系统激活,主要表现在交感和肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统的过度激活。针对这一机制进行治疗的药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),还有一些新药,如血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)等。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能够降低外周血管阻力,增加心脏排出量,减轻心血管重构,发挥治疗心衰的作用,减少死亡率;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用相似,但副作用小,可以用于不适合使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的情况;血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)能在现有的最佳药物治疗基础上,进一步降低心衰的死亡率和心衰的住院率。

如何预防心衰,预防心衰的措施有哪些?

如何预防心衰,预防心衰的措施有哪些?
心衰是心血管疾病严重阶段的临床综合征,心血管疾病如高血压、冠心病、心肌病等,发展至终末期阶段均可导致心衰的发生。发生心衰后会出现呼吸困难、水肿、乏力等症状,严重影响日常生活,因此积极预防和治疗心衰极其重要。
患者可以通过控制心衰危险因素、治疗无症状的左心室收缩功能异常等有助于延缓或预防心衰的发生。比如:
对心衰危险因素的干预:如高血压患者应该进行降压治疗,高脂血症患者应该进行降脂治疗,糖尿病患者应该积极降糖,以消除这些危险因素。
对无症状性左心室收缩功能障碍的干预:可以根据具体情况,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、受体阻滞剂等药物,以预防和延缓心衰发生。
生活方式调整:清淡饮食、适度活动、戒烟酒等健康的生活方式,也有利于心衰的预防。
如果已经发生了心衰,需要及时治疗,心衰的治疗在近20年来已发生重大转变,心衰的治疗目标不仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重构的机制,防止和延缓心肌重构的发展。
治疗心衰的药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物都属于神经内分泌抑制剂,可以缓解心衰症状,防止和延缓心肌重构。其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)www.rixia.cc、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)都属于肾素-血管紧张素系统抑制剂,通常根据情况选择它们之中的一种,然后与受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂一起使用,能够明显降低心衰的死亡率。
1、一般性随访:
每1~2个月一次。了解患者心率和节律、肺部啰音、水肿程度等基本状况及用药情况。
2、重点随访:
每3~6个月一次。增加生化检查、BNP/NT-proBNP、心电图检测,必要时做胸部X线和超声心动图检查。
3、患者教育:
(1)让患者了解心衰的基本知识,掌握反映心衰加重的重要临床表现。
(2)掌握调整利尿剂、受体阻滞剂、ACEI/ARB等基本药物的方法。
(3)避免感染、过度劳累、情绪激动、精神紧张、滥用药物等。
4、出现下列情况,应立即就诊:
心衰加重、血压不稳定、心率和心律的改变等。

心力衰竭如何预防?

心衰是可防可治的疾病,通过积极有效的治疗、健康的生活方式,是可以延缓甚至避免心衰发生发展的。根据心衰分期,预防心衰应做好以下几点:
避免呼吸道感染,发现后及时治疗;避免过劳;避免精神创伤和情绪激动;避免饱食、大量饮水;戒烟戒酒;限制盐的摄入;严格按医嘱服用药物;严格控制输液量,注意输液速度不能过快;控制血压、血脂、血糖在正常水平;保持理想体重等。
出现以上心日夏养花网衰症状的患者,需要尽早到医院就诊治疗。早发现早治疗,是心衰治疗的关键。早期药物治疗能改善部分心衰患者的症状,在一定程度上降低发病率和死亡率。对于药物治疗效果不明显或出现心室收缩不协调的患者,应该根据医生的建议接受CRT疗法(心脏再同步治疗)。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,来增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。CRT可以有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,实现心衰治疗,减少或避免心衰情况的恶化。

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