三升袋的配制：

计算每日所需热量及液体量。一般正常病人每天所62616964757a686964616fe4b893e5b19e31333365663534需热量为 25～30 kcal/kg。计算用的病人体重是标准体重：男身高（cm）-105，女身高（cm）-100。

计算热量比例和配比。1 g 糖提供 4 kcal 能量，1 g 脂肪酸提供 9 kcal 能量。

计算氨基酸蛋白质。蛋白日夏养花网质氨基酸一般不用于供能，因此没有把它列入热量计算里。计算比例为：氮 0.16～0.26 g/kg，或热：氮 = 100～150：1，或氨基酸 1～1.5 g/kg。

计算维生素、微量元素。维生素：加一支水溶性入溶液和一支脂溶性入脂肪酸，或一盒水溶性脂溶性即可。微量元素：加一支多种微量元素注射液（Ⅱ）。

计http://www.rixia.cc算电解质钾。只要病人血钾正常且尿量正常即可用 10% 氯化钾溶液 10 mL3 支 = 30 mL，钾共 3 g（钾的总浓度要小于 0.3%）。

三升袋注意事项：针对不同状况的病人还需个别调整。然后持续均匀输入，速度为 150 mL~180 mL/h，在 12 小时内输完，间隔 6~8 小时后再输入次日的量。临床一般是在病人晚上睡前开始输，睡醒后输完，这样不会影响病人白天的活动。

拓展资料：

三升袋为肠外营养的俗称。肠外营养（parenteral nutrition，PN）是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，全部营养从肠外供给称全胃肠外营养（total parenteral nutrtion，TPN）。

参考资料：百度百科 肠外营养

三升袋的基本配方来是：50%GS，源10,GS+RI+10%氯化钾，25%L硫酸镁bai+维生素。如果患者肝功能du较好还可加氨基酸和脂zhi肪乳www.rixia.cc。配方一般dao都是高渗的液体，往往需要通过深静脉滴注。
三升袋的注意事项：
钙剂和磷酸盐应分别加入不同溶液内稀释，以免沉淀，故在加入氨基酸和葡萄糖混合液后肉眼观察一下袋内有无沉淀，确认无再加入脂肪乳。
TNA中不要加入其他药物；
加入液体量应等于或大于1.5升，混合液葡萄糖最终浓度最好在0-23%。
最好现配现用，24小时内输完，冰箱保存不能超过48小时。
配好的袋子上应注明床号、姓名、配制时间。?为防止水油分层，一价阳离子浓度小150mmol/L，Mg离子浓度小于3.4mmol/L，Ca离子浓度小于1.7mmol/L。
电解质配制，因为一般氨基酸不止一瓶，所以钾加在另一瓶氨基酸，即多种电解质微量元素在入三升袋前分别加在不同氨基酸里。

肠外营养常采用的配方（氨基酸-葡萄糖-脂肪系统）
（1）能量的需要量：成人需要1300-1500kcal/d。636f70793231313335323631343130323136353331333330363261
（2）能量来源：补充脂肪50-100g/d（占热量30%-50%，供能量及必需脂肪酸），其余补充葡萄糖。
1）成人的每天一般基质供应量：
氮入量（nitrogen） 0.10-0.15g/kg
热卡量 96-134kJ/kg
（24-32kcal）/kg
热量比（kcal） 脂肪：糖=1：1或3：7
氮（N）：钾（K） 1g：（5-10）mmol
钠（Na） 50-100mmol
2）水和电解质的基础需要量：
水的入量：2000-2500ml/d（1kcal热量/kg.d，给水1-1.5ml）。
尿量：1000-1500ml/d。
电解质：钠100-126mmol，钾60-80mmol，镁7.5-12.5mmol，钙5-10mmol，磷酸盐10mmol。
每日维生素需要量：
VitA 25000IU VitB1 15mg
VitB2 5-10mg VitB6 6mg
泛酸 20mg VitB12 0-15微克
叶酸 2.5mg VitC 500mg
VitD 100IU VitE 5mg
VitK4 10mg
每日微量元素需要量：
铜 0.3mg
碘 0.12mg
锌 2.9mg
锰 0.7mg
铬 0.02mg
硒 0.118mg
铁 1.0mg
三升袋的配法
1、能量：体重*20-25Kcal/kg.d
2、脂肪：Energy*50%（1/3-1/2，常规不超过1/2）
1g脂肪对应9Kcal热量，临床一般按1g脂肪对应10Kcal热量计算。
3、糖：Energy*50%（总热量-脂肪能量）
1g糖对应4Kcal热量
4、Protein：临床上给的是AA（主要是复方氨基酸），肝病应该给支链AA，肾病有肾病AA
蛋白：0.8-1.2g/kg.d
氨卡比： 氨基酸（g）：总能量=1：150-200
蛋白（g）=氨基酸（g）*6.25
5、Na：5-9g/d 高血压病人减量
6、K：15%KCl 一般10ml为一支 应见尿补钾，一般补的量为15%KCl 30ml（三支）/d ，低钾时酌情多补。
7、Vit：水乐维他（VitB和C） 10ml 一支/d
维他利匹特（VitA、D、E、K） 10ml一支/d
8、Mg：25%MgSO4 10ml/d
9、Ca：20%CaCl2 10ml/d 或 10%糖钙 10ml/d
10、P：格列福斯 10ml
11、微量元素： 安达美（不含Mg）10ml
12、抗炎： 这个可以视抗生素种类使用。但是别忘了冲抗生素的盐水的量要加到总量中
13、止血：术后给一次（非常规应用）
立止血 1KU im/iv
止血芳酸+止雪敏 im/iv
巴曲亭 1U im 1U 入壶
14、抑酸：高舒达（H2-receptor blocker）20ml
立止血 1KU im/iv
止血芳酸+止雪敏 im/iv
巴曲亭 1U im 1U 入壶
14、抑酸：高舒达（H2-receptor blocker）20ml
15、治恶心呕吐： 预防 枢丹 8mg
治疗 胃复安 10mg
16、中和量RI：非DM患者为1：5-6 ， DM患者为1：4
17、RI泵：除中和量RI，再 0.44*实际体重。RI泵主要模拟人体生理量。
1、配置室要求：
应为单独房间，室内用品整洁，地板和工作台表面应用优氯净湿布擦拭1次/日。每日紫外线消毒2次/日，每次30分钟。配置室进行空气微力数控制，每月2次。
2、营养液的配置方法：
护士配液前将所有用物准备齐全，避免人员走动而增加感染的机会。用优氯净湿布檫拭桌面。严格检查三升袋的外包袋，输液袋，输液管道有无破损，并检查有效期。操作人员洗手戴无菌手套进行操作。混合顺序：电解质、胰岛素加入葡萄糖中；V-佳林加入凡命中；维他利匹特加入30%脂肪乳中。先将凡命、葡萄糖、盐水加入三升袋后将脂肪乳加入三升袋内。在此过程中应轻轻摇动三升袋，使袋内的药液充分混合均匀，混合应不间断地一次完成。
3、营养液的输入方法：均速持续输入。
4、注意事项：
4.1 营养液中不要加入其他药物。
4.2 营养液应现配现用，应于24小时内持续均匀输完。配置好的营养液应在室温（15~20摄氏度）使用。如室温已超过适用于营养液的条件，暂不使用者，应置于温度为4摄氏度保存。
4.3 钙剂应先加在葡萄糖液中，以免发生沉淀。加入氨基酸再次检查袋内有无沉淀，如确认无沉淀，再加入脂肪乳液体。
4.4 配好的营养液袋上写明床号，姓名，配置时间。
4.5 营养液的配置应在尽可能接近等渗，以减少静脉炎的发生率。
5、监测与护理：
5.1 严密监测。
5.1.1 严密监测各项生命体征指标，如呼吸，脉搏，体温，中心静脉压等。
5.1.2 配置安全胃肠营养液需要严格遵守无菌操作，按规定顺序进行，注意药物的配伍禁忌，以保持安全胃肠外营养的稳定性。
5.1.3 准确记录24小时出入量，记录结果的正确与否，直接影响治疗，医生根据前一日的出入量，决定当天的补液量。。病情允许者，每周测体重一次。
5.1.4 输注安全胃肠外营养液时观察病人的反应，及时调整速度。速度均匀，以免使血渗透压波动过大；防止输入速度过快，增加心脏负担，或引起肺水肿；太慢则不能完成每天输液量，影响病人休息。
5.1.5 输液导管只能用于输入各种液体，不宜用于采血，也不宜用于输血，给药，测中心静脉压等。
5.1.6 观察有无并发症，如空气栓塞、导管栓塞、高糖、高渗性非酮症昏迷，低血糖，肝损坏以及感染等。
5.2 导管的护理：
5.2.1 做好宣教工作，减轻病人及家属的顾虑。耐心向病人及家属说明置管的目的和意义，使病人和家属理解置管的重要性，消除顾虑。取得良好的合作，提高置管的成功率和安全度。
5.2.2 密切观察可能出现的并发症，如血胸，气胸，静脉炎，导管脱出等。
5.2.3 穿刺伤口每天消毒更换敷料1次，观察局部有无红肿，分泌物等炎症反应。妥善固定导管，用手术贴膜固定导管，防止导管脱出，扭曲，滑出，影响输液。如胶布脱落或污染应及时更换。
5.2.4 保持导管通畅，持续输液时，每二十四小时冲洗导管一次，以防管道堵塞，输液管道每天更换一次。
5.2.5 输液时应在导管连接处用高效碘消毒后再接输液管，连接出消毒纱布包裹并固定。为防止在更换输液导管时空气进入静脉内，应在连接出加用肝素帽。
5.2.6 每次营养液输入完毕，用盐水冲洗后，再用肝素盐水（0.9%盐水250毫升加肝素钠6250单位）封管，中心静脉导管用5毫升肝素盐水、周围静脉用2毫升肝素盐水封管，并接可来福接头，防止堵塞。
5.2.7 拔管时应在管端或管栓细菌培养。
5.2.8 各项操作严格执行无菌技术操作。有不明原因的高热，须注意导管所致败血症的可能，应及时通知医生给予相应处理。须拔除静脉插管时，应做细菌培养。
5.2.9预防空气栓塞：输液系统接头要严密，防止分离。更换输液管应保证接头处衔接好，每次接输液应观察输液输液顺利后方可离开。护士应经常巡视，防止输液滴空。

营养液对花卉的正常生长发育有着重要的作用。配制营养液时，应根据所32313133353236313431303231363533e58685e5aeb931333332626638栽培花卉的品种及不同生长期、不同地区来确定其配方及用量。力求做到营养全面均衡，利于植物吸收利用。
一、常用的几种营养液配方
1、硝酸钠10克、过磷酸钙70克、硫酸铵25克、硫酸钾35克、硫酸镁40克。
用法：利用以上配方配制营养液时，先将其与水混合，然后再按每100升水加3克的比例加入混合好的微量元素才可使用（微量元素通常以硫酸亚铁100克、硼酸粉14克、硫酸锰10克混匀研成粉末备用）。
2、硝酸钾0.7克/升、硼酸0.0006克/升、硝酸钙0.7克/升、硫酸锰0.0006克/升、过磷酸钙0.8克/升、硫酸锌0.0006克/升、硫酸镁0.28克/升、硫酸铜0.0006克/升、硫酸铁0.12克/升、钼酸铵0.0006克/升。
用法：使用时，将各种元素混合在一起，加水1公升，即成为营养液。在配制上述营养液时，可以根据不同花卉的不同要求，对元素的种类和用量予以增减。
3、尿素5克、磷酸二氢钾3克、硫酸钙1克、硫酸镁0.5克、硫酸锌0.001克、硫酸铁0.003克、硫酸铜0.001克、硫酸锰0.003克日夏养花网、硼酸粉0.002克；加水10升，溶解后即制成营养液。
用法：盆花生长期每周浇一次，每次用量可根据植株大小酌定。例如花盆内径20厘米的喜阳性花卉，每次约浇100毫升，而阴性花卉用量酌减。冬季或休眠期，每半月或1个月浇一次。平时水分补充仍用自来水。
二、配制营养液时要注意的问题
1、配制营养液时，忌用金属容器，更不能用它来存放营养液，最好使用玻璃、搪瓷、陶瓷器皿。
2、在配制时最好先用50℃的少量温水将各种无机盐类分别溶化，然后按照配方中所开列的物品顺序倒入装有相当于所定容量75%的水中，边倒边搅拌，最后将水加到足量。
3、在配制营养液时如果使用自来水，则要对自来水进行处理，因为自来水中大多含有氯化物和硫化物，它们对植物均有害，还有一些重碳酸盐也会妨碍根系对铁的吸收。因此，在使用自来水配制营养液时，应加入少量的乙二胺四乙酸钠或腐殖酸盐化合物来处理水中氯化物和硫化物。如果无土栽培的基质采用泥炭，就可以消除上述的缺点。如果地下水的水质不良，可以采用无污染的河水或湖水配制。
三、怎样调整营养液的酸碱度
营养液的酸碱度直接影响营养液中养分存在的状态、转化和有效性。如磷酸盐在碱性时易发生沉淀，影响利用；锰、铁等在碱性溶液中由于溶解度降低也会发生缺乏症。所以营养液中酸碱度（即pH值）的调整是不可忽略的。
pH值的测定可采用混合指示剂比色法，根据指示剂在不同pH值的营养液中显示不同颜色的特性，以确定营养液的pH值。营养液一般用井水或自来水配制。如果水源的pH值为中性或微碱性，则配制成的营养液pH值与水源相近，如果不符要进行调整。
在调整pH值时，应先把强酸、强碱加水稀释（营养液偏碱时多用磷酸或硫酸来中和，偏酸时用氢氧化钠来中和），然后逐滴加入到营养液中，同时不断用pH试纸测定，至中性为止。
不同地方进行无土栽培生产时，由于配制营养液的水的来源不同，可能会或多或少地影响到配制的营养液，有时会影响到营养液中某些养分的有效性，有时甚至严重影响到作物的生长。因此，在进行无土栽培生产之前，要先对当地的水质进行分析检验，以确定所选用的水源是否适宜。

专业化的种植，用的水全是纯净水。
配制营养液特别注意：1、浓度不能高专
2、营养要全面属
3、水的EC值不能大于0.2
4、自来水严禁使用，内含氯离子，多数植物对氯离子过敏，产生药害。

在配制营养液抄时，最容易产生沉淀，袭即钙和硫酸根反应所致。所以硫酸盐和钙盐需要分别溶解，可做成AB液，使用时再合溶。水质要求EC值越小越好，最好在0.5以下，这样有利于肥料浓度的控制，保证肥量能充分供应植物需要。

最好用蒸馏水配营养液