由于病人对水、钠耐受的情况和利尿反应各不相同，将肝硬化腹水病人分为3型，以利于选择治疗日夏养花网方法，估计疗效及预后。

楼主，你好！肝硬化腹水的治疗方法： (1)初次出现腹水或少量腹水者，注意卧床休息，低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者腹水消退。 (2)药物治疗：通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。 (3)排放腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显著。 (4)自体腹水浓缩静脉回输疗法：采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。 (5)腹腔-颈静脉转流术：采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性腹水。 (6)胸导管分流术：肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一，利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合，加速了淋巴液的排泄，促进腹水消退。 (7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)：本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。 （8)中医中药治疗：中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药，从大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜应用。 资料提供： 南京454肝病医院 （454gb.com 复制此网址至浏览器按回车键即可浏览医院的网页）

肝硬化 的临床表现和治疗！ (一)肝功能减退的临床表现： 1.一般情况与营养差，消瘦乏力，皮肤干枯，面色黝黑，可有不规则低热。 2. 纳差，因腹水和胃肠积气上腹饱胀，恶心呕吐，稍进油腻就腹泻，半数轻度黄疸，少数中、重度黄疸。 3.贫血 鼻、牙龈、皮肤、胃肠道出血。 4.内分泌紊乱与雌激素增多，雄激素减少有关，男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性有月经不调、闭经、不孕。患者面部、颈、上胸、肩背和上肢出现蜘蛛痣及毛细血管扩张；手掌大、小鱼际和指腹有红斑，称肝掌，，尿量减少和浮肿，与醛固酮及抗利尿激素有日夏养花网关。由于肾上腺皮质功能减退，面部及其他暴露部位，可见皮肤色素沉着。 (二)门脉高压征的表现：脾肿大、侧支循环的建立和开放；腹水。 减轻疼痛的方法 (1) 疼痛时尽量深呼吸 , 以胸式呼吸为主 , 减轻腹部压力刺激。 (2) 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位 , 可减轻腹壁紧张 , 减轻疼痛。 (3) 局部轻轻按摩 , 不可用力 , 否则易致肿块破裂或扩散。 (4) 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无剌激的易消化食物 , 不宜过饱 , 少量多餐。 (5) 保持大便通畅 , 减轻腹胀 , 以免诱发疼痛。 (6) 保持情绪稳定 , 焦虑的情绪易引起疼痛加深。 (7) 转移注意力 , 可看些小说、漫画等分散注意力。 止痛药按三级止痛的方法应用止痛剂，第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,如阿司匹林、强痛定 (布桂嗪)、平痛新(奈福泮)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂,如可待因、丙氧酚等;若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂,如度冷丁(哌替啶)、美施现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。

肝硬化腹水的治疗
1、一般治疗：包括卧床休息，限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250～500mg。如果尿钠在10～50mmol/24h，说明钠潴留不甚严重者，钠的摄入量每日为500～1000mg，即氯化钠1200～2400mg，相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退，钠的摄入量每日可增1000～2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130 mmol/L，每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于12gXtBj5 mmol/L，每日摄水量应减至500毫升到700毫升。
2、利尿剂治疗：如双氢克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg：40mg。开始用安体舒通100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。
3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同时静脉输注白蛋白40g。
4、提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。
5、腹水浓缩回输：用于治疗难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。禁忌症包括：感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水；重度肝功能损害(血清胆红素大于85 umol/L)，严重凝血机制障碍或肝性脑病（3～4期）病人；近期内有食管静脉曲张破裂出血病人；伴严重心肺功能不全病人。一般每次放水5000～10000毫升。浓缩每1000毫升腹水中加肝素5～10mg。通过浓缩处理成500毫升，再静脉回输。
6、腹腔－颈静脉引流术：即PVS术，它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，故应用受到很大限制。目前，主要适用于下列患者：顽固性腹水无法行肝移植者；顽固性腹水，而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者；顽固性腹水无www.rixia.cc条件行反复放腹水治疗的患者。
7、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。

很多肝硬化腹水患者由于肚子会有胀痛的感觉，常常会认为自己的消化不好，,肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代http://www.rixia.cc偿期。治疗肝硬化腹水的方法是，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多，针对病原的治疗可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服，甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗防治感染，通过腹腔诊断性穿刺，送腹水常规和培养，检测有无原发性腹膜炎的发生，积极预防并纠正感染，有利于腹水的消退。

您好，病人现在的情况,严重的肝硬化发生腹水的情况,腹水的量大需要抽水治疗,需要加强营养,可以用白蛋白脂肪乳之类的调理治疗,建议配合中医药利水的药物调理,需要在专业医生的指导下辨证论治,及时的调理.建议少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品；也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。