吃东西没什么用，还不如带个口罩呢。
最好交涉下，别在办公室抽烟。

让别人不吸就好了！

喝点绿茶什么的

鼻炎
咽炎
如果没生孩子的话还会影响下一代

吸“二手烟”的危害更大

美国医学研究人员最近发表研究报告指出，被动吸烟即俗称的 “吸二手烟”比原先外界所知道的还要危险，一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的机率比常人多出6倍。

这项研究是在检查密苏里州106名与吸烟者共同生活的妇女的组织后发现，被称为“GSTMI”的基因发生突变或是缺少此基因的妇女，其患肺癌的机率为一般人的2．6倍至6倍，“GSTMI”基因目前已被认为会使烟草中致癌物失去活性。

“二手烟”危害较想象大，研究人员说，这项研究目前属小规模实验，需要进一步证实及扩大研究。然而，如果这项研究是正确的话，那么环境吸烟问题远比过去所知要危险。

肺癌被医学界认为是一种文明病，因为其严重性，是随着社会的进步不断显现出来。自20世纪开始，肺癌的发生率就大大增加，增长速度超过其他癌症。在20年代，世界有关肺癌病例的报道只有370余起，但是到了50年代，仅仅是美国患肺癌的人数就高达1．83万人。

肺癌预防胜于治疗

肺癌最常见的征状包括长期咳嗽，甚至痰中带有血丝，胸部常感
不舒服、发闷，常有不易治好的连续性感冒征状或气管炎，甚至呼吸
困难等。

肺癌转移较快，治愈率较鼻咽癌等其他癌症为差，肺癌的治疗方
法有外科手术切除、放射线疗法及化学药物疗法等。关于肺癌的预防
之道，远离香烟与烟雾是最为明智之举。同时，不但尽量不要吸烟，
也不要让自己吸上二手烟，即使在公共场所也应设法避开那些吞云吐
雾者，以避免受到二手烟的危害。

维他命E降低危险率

关于预防肺癌，美国国家癌症研究所前阵子发表的报告则说，一
些含维他命E丰富的食物，可使吸烟者罹患肺癌的机率降低两成。

研究人员说，研究发现，那些血液里维他命E含量最高的人，得
肺癌的比例下降。而那些吸烟时间最短，血液里含维他命E高的人，
预防效果最佳。但专家也指出，具预防肺癌功效的维他命E主要来自
食物和全麦面包，而并非维他命E补充剂。富有维他命E的食物包括硬
果类、绿色蔬菜、豆类、谷类等。

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。目前全球共有11亿吸烟者，烟草每年造成的死亡估计为1000万人，每10秒就有一人死于“香烟”危害。如何减轻二手烟危害，关系着烟民的自身健康及社会环境的可持续健康发展。

吸烟所散发的烟雾，可分为主流烟（即吸烟者吸入口内的烟）和支流烟（即烟草点燃外冒的烟）。支流烟比通过主流烟所含的烟草燃烧成分更多。其中一氧化碳，支流烟是主流烟的5倍；焦油和烟碱是3倍；氨是46倍；业硝胺是50倍。据计算，在通风不畅的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量，平均相当于吸入1支卷烟的剂量。

不吸烟者每日被动吸烟15分钟以上者定为被动吸烟，又称“强迫吸烟”或“间接吸烟”。在日常生活中绝大多数人不可能完全避免接触烟雾，因而成为被动吸烟者。根据全国吸烟情况抽样调查结果得知：343563名不吸烟者中，39.75%受到被动吸烟危害。在家中被动吸烟的占67.1%，在工作场所或其他公共场所遭受被动吸烟的占14.4%，每日在家及在公共场所都受到被动吸烟危害的占18.96%。被动吸烟主要场所分别为家庭（71.2%）和公共场所（32.5%）。

被动吸烟对婴幼儿、青少年及妇女的危www.rixia.cc害尤为严重。对儿童来说，被动吸烟可以引起呼吸道症状和疾病，并且影响正常的生长发育；对于孕妇来说，被动吸烟会导致死胎、流产和低出生体重儿；被动吸烟亦会增加成人呼吸道疾病、肺癌和心血管疾病发病的危险。

另外，二手烟问题可能会产生一系列的“关系危机”。在家庭环境里吸烟，在办公环境中吸烟，很可能影响到人与人之间的和睦。

为了使我们大家有一个清新的生活空间。一方面，烟民要尽量少抽焦油含量高的香烟，尽量控制烟量，烟民及“二手烟民”都要加强身体保健，如同时多补充维生素E、多进行强体锻炼等；另一方面，要注意少在公众场合抽烟，尤其是通风条件不好的室内空间，减少对自身和他人的呼吸环境的污染。在家庭或办公室、会议室等经常性的抽烟环境中最好能主动采取消除或减轻空气污染的措施，如摆放一些绿色植物如吊兰、常青藤等，或使用空气净化设备。另外，被动吸烟者要强化权益意识，要充分运用法规赋予的权利，在办公室、家庭等室内环境中对吸烟者多作劝阻。

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（1）青少年为什麼想吸烟？

青少年憧憬成人的形象和地位，以吸烟来表示自己成长，或是代表成熟感及魅力。有些青年会因好奇而尝试吸烟，青少年往往以为自己有无限青春，无惧疾病和死亡。

药理学家说，菸草中的尼古丁会刺激中枢神经，兼具多重药理作 用，有成瘾性。

心理学家则认为，吸菸是一种习惯，不断练习而累积的行为。 其实不管是「成瘾」还是「习惯」，菸在不知不觉中都会影响吸菸者的情绪、吸菸者的思考，进而「控制」了吸菸者的生活。

（2）香菸的成分及其所引起的疾病：

据研究，香菸及其燃烧后产生的烟雾中，含有四千多种有害物质，就医学的观点来看，可分为四大类：

（a）一氧化碳（carbon monooxide）：

一氧化碳在香菸烟雾中的浓度约 400ppm，与红血球的结合力为氧和红血球结合力量的约二百一十倍，所以一氧化碳被吸入入体后，红血球输送氧气的能力会降低，而使体内缺氧。心脏是人体中一个需氧量相当大的器官，假如心脏缺氧，就会引发心绞痛（需解释疾病），严重的话会导致死亡。

（b）尼古丁（nicotine）：

当尼古丁进入人体后，会产生许多作用：如四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变（如变得情绪稳定或精神兴奋），并促进血小板凝集，为造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心脏血管性疾病的主要帮凶。

（c）刺激物质（irritants）：

香於所产生的刺激物质不但会对眼睛、鼻子、咽喉产生刺激，也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌，导致反覆性急性支气管发炎及慢性支气管炎。

（d）致癌物质 ：

根据美国学者Doll及Peto的研究统计指出，因吸菸致癌而死亡的人数占所有癌症死亡人数的百分之三十，为已知或预测各种致癌因素中影响最大的项致癌因素（主要是引起肺癌）。如果人们能够停止吸菸的话，将可减少三分之一的癌症死亡。

此外，吸烟也会引起胃溃疡。孕妇吸菸则易导致胎儿早产及体重不足，甚至使流产机率增高。

（3）二手烟的危害：

环境菸烟（Environmental Tobacco Smoke，ETS），亦即所谓二手菸，是布最广且有害的室内空气污染物之一，主要来自吸菸者所呼出的主流菸烟及燃从燃烧中的香菸头所释出的支流菸烟。

根据实验研究结果显示，吸二手烟对身体影响与吸烟者相似。举例说明：一名自己不吸菸，但配偶吸菸的人的肺癌发病率，增加20％~50％，在含环境菸烟之乌烟瘴气中生活的无辜者，其获病率是20％~30％。

根据「世界卫生组织」的统计，每年有五万三千人死於此种「消极性菸草中毒」之下。

（4）如何拒吸二手烟？

告诉别人和你的朋友，你不喜欢吸烟。

不要接受别人递上的香烟，要养成拒绝的习惯。

不论身在何地，坚持选择「禁止吸烟区」。

（5）如何减少已吸入的二手烟对我们身体所造成的伤害？

多吃新鲜的蔬菜水果（尤其是富含胡萝卜素及日夏养花网维生素C），

因为维生素具有抗氧化的功能，可以抗癌（如木瓜、蕃茄、胡萝卜、南瓜等蔬果。）

多喝水，多排尿。多运动，多排汗，可以加速排除体内的尼古丁等

有害物质.

http://b108j.blog.163.com/blog/static/553762802008102705141504/
防止二手烟暴露政策建议

附录3（该内容不仅适用于男性，而且也适用于女性和儿童，详情请登陆世界卫生组织网站查阅）

与二手烟暴露有关的健康影响

2005年加利福尼亚州环境保护署研究结果一览

与二手烟暴露有因果关系的健康影响

对生长发育的影响：

胚胎生长：低出生体重、出生体重下降

婴儿猝死综合症

早产

对呼吸系统的影响

儿童急性下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）

诱发或加重儿童和成人哮喘

儿童慢性呼吸系统症状

成人眼鼻刺激

儿童中耳感染

致癌影响

肺癌

鼻窦癌

年龄较轻的，主要是绝经前妇女的乳腺癌

对心血管系统的影响

心脏病死亡率

急性冠心病发病率

血管病变

有提示性证据显示与二手烟暴露具有一定联系的健康影响

对生殖和发育的影响

自发性流产、宫内胚胎生长迟缓

对认知和行为的不良影响

过敏

肺功能发育减缓

对生育能力的不良影响

心血管和血液学影响

成人脑卒中危险升高

对呼吸系统的影响

囊状纤维变性恶化

成年人慢性呼吸系统症状

致癌影响

宫颈癌

儿童脑癌与淋巴癌

鼻咽癌

成人和儿童的各种癌症

2006年美国卫生总监的结论概览

二手烟暴露对生殖与发育的影响

婴儿猝死综合症

有充分证据显示，二手烟暴露于婴儿猝死综合症存在因果关系

早产

证据提示（但尚不充分），母亲在孕期受二手烟暴露与早产之间存在因果关系。

低出生体重

有充分证据显示，iPfJe母亲在孕期受二手烟暴露与出生体重轻度降低之间存在因果关系

儿童癌症

证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童癌症之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童白血病之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童淋巴瘤之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），产前和产后二手烟暴露与儿童脑肿瘤之间存在因果关系。

二手烟暴露对儿童呼吸系统的影响

新生儿和儿童早期下呼吸道疾病

有充分证据显示，父母吸烟与新生儿下呼吸道疾病之间存在因果关系，其中母亲吸烟引起的下呼吸道疾病风险最高。

中耳疾病和腺样体扁桃体切除

有充分证据显示，父母吸烟与儿童中耳疾病，包括急性和复发性中耳炎、以及慢性中耳积液之间存在因果关系

证据提示（但尚不充分），父母吸烟与中耳积液自然史之间存在因果关系。

呼吸系统症状与学龄前儿童流行性哮喘。

有充分证据显示，父母吸烟与学龄前儿童咳嗽、咳痰、气喘和呼吸困难症状之间存在因果关系。

有充分证据显示，父母吸烟与学龄前儿童曾患哮喘之间存在因果关系。

儿童哮喘发作

有充分证据显示，父母吸烟导致二手烟暴露与幼儿气喘病发作之间存在因果关系

证据提示（但尚不充分），父母吸烟导致二手烟暴露与儿童哮喘发作之间存在因果关系。

肺部发育和肺功能

有充分证据显示，母亲在孕期吸烟与儿童期顽固性肺功能不良之间存在因果关系。

有充分证据显示，出生后二手烟暴露与儿童期肺功能低下之间存在因果关系。

二手烟暴露对成年人患癌症的影响

肺癌

有充分证据显示，二手烟暴露与终生不吸烟者罹患肺癌之间存在因果关系，这一结论对所有二手烟暴露均成立，而不论暴露地点。

汇集的证据显示，与因吸烟者生活在一起而造成的二手烟暴露可是发生肺癌的风险提高20%到30%。

乳腺癌

证据提示（但尚不充分），二手烟与乳腺癌之间存在因果关系。

鼻窦腔和鼻咽肿瘤

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与不吸烟者发生鼻窦癌风险之间存在因果关系。

二手烟暴露对心血管疾病的影响

有充分证据显示，二手烟暴露与男性和女性的冠心病发病和死亡的风险增高之间存在因果关系。

由meta 分析得出的汇集的相对风险表明二手烟暴露可使发生冠心病的风险增加25%-30%。

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与发生脑卒中风险增加之间存在因果关系。

对二手烟和亚临床血管疾病，特别是颈动脉壁增厚日夏养花网的研究结果提示（但尚不充分），二手烟暴露与动脉粥样硬化之间存在因果关系。

二手烟暴露对成年人呼吸系统的影响

臭味和刺激

有充分证据显示，二手烟暴露与臭味之间存在因果关系。

有充分证据显示，二手烟暴露与鼻部刺激症状之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），有鼻部过敏和呼吸系统病史者暴露于二手烟时更容易出现鼻部刺激症状。

呼吸系统症状

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与哮喘患者的急性呼吸系统症状，包括咳嗽、气喘、胸闷和呼吸困难之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与健康人的急性呼吸系统症状，包括咳嗽、气喘、胸闷和呼吸困难之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与慢性呼吸系统症状之间存在因果关系。

肺功能

证据提示（但尚不充分），短期二手烟暴露与哮喘患者急性肺功能下降之间存在因果关系

证据提示（但尚不充分），长期二手烟暴露与一般人群轻度肺功能下降之间存在因果关系。

哮喘

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与成人哮喘发作之间存在因果关系。

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与哮喘病恶化之间存在因果关系。

慢性阻塞性肺病

证据提示（但尚不充分），二手烟暴露与慢性阻塞性肺病之间存在因果关系。

附录4 回击反对者

虽然有效的无烟化法律受到欢迎，但是政策制定者仍然需要做好准备，回击许多阻碍法律通过和实施的反对意见。这些观点常常带有意识形态问题，挑战关于二手烟危害健康的科学证据，要求使用替代措施取代无烟化法律，涉及无烟化法律的经济和其他负面影响，以及这些法律实施和执行的可行性。

前面几章已提供了一些背景信息，运用这些信息可以反驳许多反对意见。下面介绍的是一些常见的反对意见及对其的回击。

“非主动吸烟n带来的危害”是很微不足道的，尤其是与其他健康问题相比

这一观点常常在论及肺癌问题时被使用。从不吸烟者与吸烟者结婚的患肺癌风险与夫妻双方均不吸烟的相比要高20%。很多科学文献都表明，不论从个人还是从人群角度看，就如此大范围的一种危害暴露，风险提高20%已经是十分显著了。对于那些高度暴露的个人，比如酒吧和餐厅工作人员，其风险可能比人群平均水平还要高很多。而与心脏病有关的风险与肺癌风险相比还要更大，更加直接。

与其他空气污染物相比，香烟的有毒释放物水平相对较低

恰恰相反，香烟的毒物释放水平与其他大多数环境有毒物质和工作场所毒物相比都要高得多。14 香烟有毒释放物造成的空气污染比柴油汽车尾气高十倍。150 此外，近期对24个国家室内吸烟和无烟环境中的细颗粒物质PM2.5暴露水平的研究发现，吸烟场所的PM2.5平均水平高达317g/m3，而在观察期内未发现吸烟现象行的场所中仅为36g/m3。42上述水平比WHO一般空气质量指南推荐的值（每24小时暴露水平不超过25g/m3）高出整整12倍。151事实上，美国在工作中长期暴露于烟草烟雾的工作人员罹患癌症的危险要比暴露于其他污染物而造成的癌症风险高7到700倍。138

流行病学作为估计二手烟暴露风险的基础是一门“垃圾科学”

最早使用“垃圾科学”这一轻蔑说法描述流行病学科学方法的依旧是烟草业和其他一些唯恐流行病学研究危害其产业销路的行业。烟草业文件留下的大量线索显示该行业曾有组织的采取措施，试图破坏流行病学的声誉。作为公共卫生领域的一门成熟的基础性学科，流行病学采用科学的方法直接收集在自然条件下各种暴露对健康影响的信息。用于研究二手烟暴露的方法在过去很多年中一直被成功地运用于研究各种传染病和主要的急慢性疾病。流行病学证据是很多领域公共政策的基础，比如传染病控制和空气与水污染处理。

无烟化法律违宪，侵犯了吸烟者的个人权利和自由

这一观点声称吸烟是成年人的个人选择，而无烟环境立法是对吸烟者的伤害和侮辱，并且为此开创了一个十分危险的先例。但是，无烟化立法从未规定吸烟者不能吸烟，它只是限制了允许吸烟的场所，以便保护他人免受吸烟之害。而且，在任何国家的宪法或国际人权法律中从来没有所谓“吸烟权”一说。152相反，生存权，“享有可获得的最高健康水平的权利”，环境健康权，以及其他与保护人们免受烟草烟雾暴露危害的权力却时常见诸于各种国际人权法律中。138

对发展中国家来说，全面无烟化法律是不现实或不适当的

全面保护的目标在高收入和低收入的国家都是同样适用的，虽然实现的方法有所不同。也许会有这样的看法，即发展中国家在经济方面无法承受无烟化法律的实施，但事实上实施这些法律不需要太多的资源。随着法律的执行，花费会显著下降，而公共卫生的改进将反过来减少医疗保健费用的支出。

从文化的角度来讲，全面无烟化法律在很多地方都是不适当的

处于不同文化和民族背景下的发展中国家或发达国家的全国、省和地方政府都发现，全面无烟化法律是可行的、成功的，而与国家的收入水平、语言或者民族背景无关。在爱尔兰，有人曾经指出吸烟是酒吧氛围的基本组成部分，然而到今天为止，爱尔兰不仅已经成功实施无烟化两年多，而且这一举措在爱尔兰还得到了普遍的公众支持。西班牙语和法语国家常常被当成绝不适合实施无烟化的例子，因为吸烟已经成为这些国家文化的有机组成部分。但是，乌拉圭不就无烟化了吗？而且在其法语人口中大部分都支持实现无烟酒吧和餐厅。此外，加拿大的法语省份魁北克省也在2006年5月31日正式开始实施无烟化（包括酒吧和餐厅）。

全方位无烟化只能逐步实现

自1980年至1990年北美和其他发达国家无烟环境的发展确实是个渐进的过程，无烟环境是一个部门一个部门的逐渐引进。这在当时确实是有必要的，因为公众对二手烟暴露的危害还不是很清楚，而无烟环境概念也还没有成为公众意识的一部分。对部分国家来讲，渐进式的发展手段可能是初期唯一可行的方式，但是在其他国家则不尽然。现在建设无烟环境的起点已经比这类政策最初实施时高了很多，这也就使得快速实现变革更加可行了。众多的案例研究结果表明，各地不仅可以、而且很多已经直接从根本没有无烟化立法一步迈入全面的100%无烟化立法阶段。在这方面，苏格兰和乌拉圭就是两个很好的例子。

如果不结合支持和帮助吸烟者戒烟的措施，无烟环境是不可能实施的

无烟化法律的成功靠的不是在无烟场所开展戒烟项目。在无烟场所开展帮助吸烟者戒烟的项目，确实可以向吸烟者传达一种支持性的信息、提醒他们无烟政策的目的不是隔离吸烟者，而是保护有所有人的健康。但是，经验表明这类项目与无烟化法律的顺利实施并无必然联系。在条件允许的情况下，戒烟项目可以成为实现无烟环境的一项有用的补充干预措施。但是，不应该因为缺乏开展戒烟项目的资源而推迟无烟环境的实施。保护公众健康才是实现无烟环境的主要目的。

无烟化法律会减少服务行业的效益，并危害旅游业。

有关单位就无烟化立法对数十个地区的就业和企业的影响进行了研究。在众多应用客观数据和合理研究方法的研究中，没有一项研究结果表明无烟化立法会带来不良影响。45，153所有影响要么是中性的，要么是有益的，对服务行业基本上没有产生任何短期影响，而且随着时间的推移，很多非吸烟者开始光顾他们原来因为二手烟问题回避的酒吧和其他场所，这一举措甚至带来了有益的效果。

反对无烟化的团体所引用的，说明无烟化法律存在不良影响的研究，通常基于的都是主观数据，或者没有使用可接受的科学方法对客观数据进行评价。对数据的报道也可能脱离其背景情况。例如，爱尔兰无烟化法律的反对者指出，在实施无烟化法律后，酒吧的啤酒和白酒收入减少，但是他们却没有提到，这一势头是在该法生效前就已出现，而且并未因无烟法律的实施变得更加严重。154

烟草业的“前台”团体发布了很多研究结果，将一批经过选择的酒吧业主的预测或观点以数据的形式提出来。但是，他们的预测最后都被证实是错误的，这一点连烟草业自己都已经承认了（图3、图4）。

由于认识到很多游客会乐于享受没有烟草烟雾的娱乐，有些地方甚至在自己的旅游宣传活动中突出无烟环境这一特色（图5）。

100%无烟环境不具有可执行性：人们不会遵守这些法律

现实情况恰恰相反。那些不清晰的法律，诸如规定非吸烟区和吸烟区的面积或是两者的比例，在特定场所的某些时段禁烟、或者要求设置专门吸烟室，才会给执法机构、工作人员和顾客，以及执行法律的检查人员带来困扰和混乱。

而另一方面，如果无烟化法律直接规定某一特定类型的机构（如学校、零售商店）实施完全无烟化，那么设施的管理者和业主就会知道他们不能允许任何人在自己的设施内吸烟，工作人员和顾客就会知道自己不能在这些设施内吸烟，而且检查人员也能很清楚地看到某个单位是否遵守无烟化法律——或是有人在里面吸烟，或是没人在里面吸烟。

无烟场所会使吸烟者回家后吸的更多，从而加剧儿童的二手烟暴露

没有证据显示无烟工作场所会加剧儿童在家庭环境中的二手烟暴露。实际上，越来越多的证据都指出，立法禁止在公共场所和工作场所吸烟后，家庭内的吸烟情况也随之减少。无烟工作场所可以起到鼓励吸烟者戒烟的作用。成年人吸烟减少就意味着儿童在家遭受二手烟暴露的机会减少。无烟工作场所的实施反而提高了工作人员在家庭中也实施无烟政策的可能性。155

请回答“二手烟的危害微不足道”的朋友看看这篇文章吧

说二手烟的危害 以前的资料也只是危言耸听，并不可信：）

害处很小，烟草只有在不完全燃烧时才会释放出大量有害的气体。
二手烟只是有烟草的味道，像尼古丁、焦油等有害气体物质很少

吸二手烟比吸烟者的危害还更大。