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阿斯匹林是治疗什么的药,有什么副作用

2022-07-23 11:59:32 分类:养花问答 来源: 日夏养花网 作者: 网络整理 阅读:100

阿司匹林 (aspirin)有何副作用?

在临床实践中发现阿司匹林有一些明显的副作用:
  1过敏反应
  特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为20%,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉。哮喘大多严重而持久,可伴有荨麻疹或喉头水肿,用皮质激素有效。
  2胃黏膜损伤
  阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。多数患者服中等剂量阿司匹林数天,即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高。
  3肝损害
  阿司匹林所致的肝损害,在国内报道较少,有资料表明:当血清阿司匹林浓度下降后,转氨酶也恢复正常。药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。
  4出血、溶血、造血功能障碍
  阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用,具有一定的抗凝血作用,为此,有消化道出血或溃疡病者,有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药。孕妇服用阿司匹林,在早产儿中常出现脑损害如脑出血等,因此,孕妇在分娩前2~3个月应停用本品。阿司匹林可引起造血功能障碍,偶可引起溶血。
  5肾损害
  临床观察和动物实验证明,长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。
  6神经精神症状
  用抗风湿剂量时,在治疗开始的3~4天,有时出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。
  总之,随着阿司匹林老药新用的日益深化,对它的副作用应有足够的认识,在临床使用中要提高警惕,不可滥用。
用于抗凝的话,一般一次75毫克,每天一次.

长期吃阿司匹林预防血栓,有哪些副作用?

谈一个问题,关于阿司匹林胃肠道副作用的解决方案。阿司匹林是一种很常见的解热镇痛药,也是一些人常备的溶栓药物。但是阿司匹林确有很常见的胃肠道副作用,多数应用阿司匹林的朋友,都很困惑,胃肠道不舒服,是否应该停药呢?应该怎么处理呢?今天咱们就全面认识一下阿司匹林的副作用。

经典药?神药?救命药?阿司匹林的多重作用不等于多个身份。传说,年过40,床头要随时备着“救命三宝”:一杯水、一枚针、三颗阿司匹林。

如果血栓征兆出现时,“三颗阿司匹林”用“一杯水”送服,另外“一枚针”用于脑卒中的快速救治。很明显这个传说是http://www.rixia.cc错的离谱的。但对于阿司匹林而言,确是一个临床应用近百年的经典药物。事实证明,对于缓解轻中度疼痛,如牙痛、头痛、肌肉酸痛等效果较好。对于普通感冒、流行性感冒等疾病引起的发热,也有很好的退热作用。

近年来,发现阿司匹林对血小板聚集有显著的抑制作用,能阻止血栓的形成,被开发成了各种肠溶制剂,用于心肌梗死、短暂脑缺血发作、溶栓等方面。这也让它成了好多人的常备药,

目前阿司匹林在血栓方面,应用较广,对于解热镇痛,不建议用于未成年人,可能引起瑞氏综合征。至于什么是瑞士综合征,这里就不过多解释了,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。

不良反应

随着阿司匹林的广泛应用,不良反应也逐渐暴露出来。所以在使用阿司匹林治疗上述疾病时,要密切注意其不良反应。

首先,像您提到的胃肠道不舒服,其实就是阿司匹林最常见的不良反应,比如恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。

这种副作用属于药物的直接刺激,长期使用还会造成胃出血。对于血栓相关治疗,都是长期应用的。所以,即使没有明显的胃肠道作用,也要关注出血情况,经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检查。

解决方法:

吃了阿司匹林,胃肠道不舒服,需要停药吗?其实未必,出现胃不舒服的情况,多数原因之一是服用时间不对。应用阿司匹林时最好饭后服用,可以避免阿司匹林直接接触到胃部的黏膜,从而减少对胃黏膜的伤害。饭后服用,胃不舒服的情况会大大减弱。第二,可以与抗酸药同服,可以尽量减小阿司匹林对胃肠道黏膜的刺激。如果本身有溃疡病,则应慎用或不用。第三,选用阿司匹林肠溶片,减少对胃的刺激,但长期使用,对肠道也是一种刺激。第四,换药也是可以的:如果是用于解热镇痛的,可以换成对乙酰氨基酚或布洛芬。如果是用于预防和治疗血栓的,可以换做抗凝药,包括肝素和华法林等。换药,需要根据疾病情况,由专业医生更换。

另外,提醒一点:如果是腹部的右上方不适和触痛,应注意是否是另一个副作用,肝损害。这种情况下,就需要及时停药了。关于阿司匹林的其他副作用,比如血管神经性水肿及哮喘等过敏反应、中枢性的恶心和呕吐、缺铁性贫血等,此处不再赘述。

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首先你要明确预防血栓的药物都有导致出血的风险,阿司匹林也不例外.阿司匹林有着导致消化道溃疡引起出血的风险.在服用这类药物的同时,首先要评估下心脑血管和周围血管血栓的风险.对于低危的病人而言,根据不需要服用阿司匹林.对于高危病人而言,也就是同时合并高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,脑供血不足的这类病人,可以考虑使用氯吡格雷来替代阿司匹林.氯吡格雷的出血风险相对阿司匹林要小一些.
阿司匹林主要有三大作用
阿司匹林的应用已有上百年,它与青霉素、地西泮(俗称安定)并称为“医药史上三大经典药物”。

1、解热、镇痛、抗炎的作用
这是阿司匹林最初被发现的一大药用价值,其在百度百科上的第一个标签就是“解热镇痛药”。临床应用证明,它可以缓解头痛、牙痛、肌肉酸痛等,也可以用于退热、治疗风湿关节炎等病症。
南方医院临床药师曲晶称,由于这些适应症需要服用大剂量的阿司匹林,对病人来说,副作用较大www.rixia.cc,目前已经很少用于解热镇痛和抗炎了,这类疾病已经有更好的药物可供选择。
2、抗血小板聚集的作用
1971年,科学家首次发现阿司匹林有抑制血小板聚集的作用,可预防血栓形成;随后,越来越多的询证医学证据证明阿司匹林对心脑血管疾病的防治作用。阿司匹林终于华丽转身,成为防治心血管疾病的一线用药。
研究表明,做过心脏支架或搭桥、患过心梗与脑梗塞日夏养花网这些患者,坚持服用阿司匹林,能够有效预防血栓形成,预防二次发病。
目前,阿司匹林被推荐用于急性心肌梗死、不稳定心绞痛、脑卒中以及其他动脉粥样硬化性血管事件的防治。
3、防肠癌的作用
前几年就有研究称,每天服用阿司匹林可以减少结肠癌、胃癌和食道癌等癌症的风险,但由于缺乏随机临床试验研究结果,未能得到美国癌症协会盖章认可。
此次,John Burn教授团队对861名林奇综合征患者(又被称为遗传性非息肉病性结直肠癌)随机分组进行8年研究,得出结论,每天服用600毫克阿司匹林,持续2年以上,可以明显降低大肠癌的风险。
至于阿司匹林对其他癌症的作用,目前尚未有充足的证据。
长期服用警惕一个严重副作用
任何药物都有两面性,既能治病,也有一定的不良反应。北京安贞医院心脏内科CCU主任医师刘文娴提醒,阿司匹林虽好,但不是服用时间越长越好,当心该药带来的出血风险。
据《美国心脏病学会杂志》一项涉及6.8万名患者的调查显示,超过10%的患者服用阿司匹林不当,从而导致副作用的发生。

消化道出血是阿司匹林公认最严重的副作用!
研究表明,没有心血管疾病或非高风险的人群,服用阿司匹林对身体并无好处,相反还可能导致肠道和颅内出血、溃疡、肾功能衰竭、失明等不良反应。
对于60岁以上,持续十年每天服用阿司匹林,胃出血风险将增加3.6%,且随着年龄的增加,严重出血风险也会增加。
药师们纷纷告诫,阿司匹林并不适用于动脉粥样硬化性血管疾病的一级预防,也就是仅存在危险因素(肥胖、糖尿病、家族史等)、尚未发病的干预。
如果你存在以下情况,不建议服用阿司匹林:
1、胃肠道出血、消化道对溃疡或其他部位出血病史;
2、血小板减少;
3、凝血功能障碍;
4、患有严重肝病;
6、慢性肾病4-5期;
7、没有根除的幽门螺杆菌感染;
8、没有控制的高血压;
9、经评估出血风险大于血栓形成的风险;
10、正在使用糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗凝药等增加出血风险的其他药物。
心梗来袭能不能吃阿司匹林
在心血管疾病领域,阿司匹林的主要功效是抗血小板聚集,防止血栓的形成,对于有心梗高风险的人群或者有心梗病史应该是适用的。但还是要强调,需要经医生专业的风险评估后,决定是否服用。

作为家庭常用药,有很多人在怀疑心梗发作时,也会想起吃阿司匹林,但医生并不赞同。理由是:虽然阿司匹林可以预防心血管病,但是心梗急救拼的时间,阿司匹林肠溶片一般起效慢,需要几十分钟才发挥作用。其次,普通人仅凭胸痛症状其实难以确定是否心梗,乱用阿司匹林反而容易耽误病情。
如果急诊医生到达现场,确定病人是急性心梗发作,可以放心服用。一次性嚼服阿司匹林300毫克,可以快速抑制血小板聚集,降低患者的死亡率。
长期吃阿司匹林,可能导致呕吐、腹泻,伤肝,这种药物成分并不温和,不适合长期去吃的。所以最好不要乱吃。
副作用有恶心呕吐,患有心脑血管疾病的人长期服用阿司匹林可能会脑出血。
长期吃阿司匹林防血栓,可以增加血小板变少的问题。增加白血病的风险,这是影响到血液的,所以需要注意。

长期服用阿司匹林类药物有什么副作用?

阿司匹林的副作用
非甾体类解热镇痛药阿司匹林,一向被认为是较安全、理想的对症治疗药物,近年来阿司匹林在临床治疗上的新用途引起了笔者极大兴趣和重视。在临床实践中发现阿司匹林有一些明显的副作用,现报告如下。
1
过敏反应
特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为20%,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多严重而持久,可伴有荨麻疹或喉头水肿,用皮质激素有效。这种现象机制还不十分清楚。可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应。
2
胃黏膜损伤
阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。多数患者服中等剂量阿司匹林数天,即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高。笔者曾遇1例患者因高热口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后呕血500ml。除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外,注射用药亦可发生。阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞,致毛细血管破损而出血。近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度,加重溃疡的程度,使胃黏液减少。为此,应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。
3
肝损害
阿司匹林所致的肝损害,在国内报道较少,有资料表明:当血清阿司匹林浓度下降后,转氨酶也恢复正常。药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。
4
出血、溶血、造血功能障碍
阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用,未能抑制凝血酶原在肝脏合成,能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。为此,有消化道出血或溃疡病者,在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药。孕妇服用阿司匹林,在早产儿中常出现脑损害如脑出血等,因此,孕妇在分娩前2~3个月应停用本品。阿司匹林可引起造血功能障碍。笔者曾见1例服用本品引起急性造血功能停滞患者,服用本品4h后全身发痒,7h后鼻衄、牙龈出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示红细胞系明显受抑,经对症治疗,10天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶可引起溶血。
5
肾损害
临床观察和动物实验证明,长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。
6
神经精神症状
用抗风湿剂量时,在治疗开始的3~4天,有时出现所谓水杨酸反应,症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。
总之,随着阿司匹林老药新用的日益深化,对它的副作用应有足够的认识,在临床使用中要提高警惕,不可滥用
1.局部损害:口服阿司匹林后,药物直接接触黏膜而损害胃肠道,造成黏膜上皮细胞层完整性丧失,还能分解黏液层,因此破坏了胃黏膜屏障,为胃酸、胃蛋白酶的消化打开了通道,破坏胃黏膜,很快发生黏膜瘀斑、浅表糜烂,这些病灶也可发生隐性出血,但不会出现显性大出血。这些局部黏膜损伤与胃酸相关,当胃内PH值低时,阿司匹林以非离子型存在,容易渗入上皮细胞,而在细胞内PH值较高,药物变为离子型而滞留在细胞内,改变了细胞的完整性。
2.系统作用:阿司匹林进入体循环后,由于抑制环氧化酶,特别是环氧化酶-1的抑制,减少了胃黏膜前列腺素的合成,导致黏膜保护因素的损失;同时阿司匹林还能增加脂氧化酶活性,从而增加了具有血管收缩作用的白三烯,其对中性粒细胞的作用,均影响胃黏膜的血流。这些就是阿司匹林导致消化性溃疡的主要原因。
以上对胃黏膜的不良作用,也使细胞修复能力受损,溃疡边缘的细胞再生受阻,延迟了消化性溃疡的愈合,因此易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。低剂量阿司匹林长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤,发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔,但这方面报道较少。
专家提醒,服用阿司匹林要关注药物的防治作用,又要减少药物对胃肠道的不良反应,应该注意以下几点:
1.适宜的剂量、正http://www.rixia.cc确的时间。经大量资料综合分析认为,预防应用阿司匹林的剂量,每日50~100mg(大多推荐每日75mg)长期服用最为适宜。这样既可达到最佳的预防作用,又可使药物的毒性反应减到最少。从人体生物钟来看,早上6点到10点血黏度较高,血压、心率水平也高,是心脑血管意外的高发时间段,因此,最好在早饭后半小时服药。
2.避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。
3.老年人胃黏膜对损害因素的适应能力减退更易引起胃黏膜损伤。
4.为预防胃肠出血的并发症,可同时服用预防胃黏膜损伤的药物,采取预防性抑酸药物治疗和胃黏膜保护剂合用。
5.选用合适剂型。目前在临床上对长期服用低剂量阿司匹林预防缺血性心脑血管病,均应用肠溶衣型或缓释型,这样可减低对胃黏膜的局部直接损伤。
6.重视服药病史。目前一致认为,过去有消化道溃疡或出血史者,尤其是过去服用非载体抗炎药或阿司匹林时曾发生过类似病史者,属于服用易发生消化道出血的高危人,应慎用和禁用。
7.服药前和服药期间进行检查。在用药前最好先查血,如红细胞、血小板、出凝血时间,其间如患者有上腹不适,应及时检查或停药。
阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种解热镇痛药,像其他药物一样,阿司匹林http://www.rixia.cc也有副作用,主要是抑制血小板的正常聚集反应和刺激胃,破坏胃黏膜,并可能引起胃出血。如果长期服用此药的人,对以下几点需要加以注意:
(1)长期服用阿司匹林治疗,即使是小剂量,亦可能损伤胃肠道黏膜,胃黏膜糜烂可导致溃疡,进而导致出血或穿孔。尤其是阿司匹林可以抑制血小板的聚集,因而可能导致明显的出血。所以在服用此药时,如有食欲不振,上腹不适、疼痛、烧灼感、黑便等症状,应及时找医生,或停服此药。原来患有胃及十二指肠溃疡的患者更应慎用或不用阿司匹林。
(2)在饮酒前后不可服用阿司匹林,因为酒精也会损伤胃黏膜,这时服用阿司匹林,就会加重胃黏膜的损伤。
(3)少数患者长期服用小剂量阿司匹林后,可出现皮肤出血的症状,表现为皮肤青紫或出血点,甚至牙龈出血或鼻出血,这在老年女性尤为常见。遇到这种情况,要及时停用阿司匹林,并去医院检查一下血小板的数量和功能。
因此,长期使用阿司匹林要权衡利弊,对于没有发病因素而完全健康的人,为了预防疾病而每天服用阿司匹林,大多数医生和药师都是不赞成的。

至于会不会得血液病,这方面的研究还没得到确认,一般只是会影响血小板的凝聚作用,产生上述滴出血不止现象,不会很严重滴病。
药都副作用
,但看利弊
得血液病不会的,祝你健康长寿。

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