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登山时,遭遇冻伤如何处理?

2022-07-06 03:38:44 分类:养花问答 来源: 日夏养花网 作者: 网络整理 阅读:147

冻伤如何处理

冻伤是寒冷造成末梢的局限的炎症性皮肤病,处理不当会加重损害或引起感染。来看看什么是正确方法吧。

1.急救和治疗原则:
①迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻;
②抓紧时间尽早快速复温;
③局部涂敷冻伤膏;
④改善局部微循环;
⑤抗休克,抗感染和保暖;
⑥应用内服活血化瘀等类药物;
⑦二、三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗;
⑧冻伤的手术处理,应尽量减少伤残,最大限度的保留尚有存活能力的肢体功能。
2.快速复温:尽快使伤员脱离寒冷环境后,如有条件,应立即进行温水快速复温,复温后在充分保暖的条件下后护送。如无快速复温条件,应尽早护送,护送途中应注意保暖,防止外伤。到达医疗单位后应立即进行温水快速复温。特别对于救治仍处于冻结状态的二、三、度烧伤,快速复温是效果总显著而关键的措施。
具体方法:将冻肢浸泡于42摄氏度(不宜过高)温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指(趾)甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长。对于颜面冻伤,可用42摄氏度的温水浸湿毛巾,进行局部热敷。在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的。救治时严禁火烤、雪搓,冷水浸泡或猛力捶http://www.rixia.cc打患部。
3.改善局部微循环三度冻伤初期可应用低分子(分子量40,000以下)右旋醣酐,静脉点滴,逐日给药500~1000亳升,维持7~10天,以降低血液粘稠度,改善微循环。必要时也可采用抗凝剂(如肝素)或血管扩张剂(罂粟碱、苄胺唑啉等)。
4.局部处理
(1)局部用药:复温后局部立即涂敷冻伤外用药膏,可适当涂厚些,指(趾)间均需涂敷,并以无菌敷料包扎,每日换药1~2次,面积小的一、二度冻伤,可不包扎,但注意保暖。可供使用的冻伤膏有呋喃西林霜剂:呋喃西林、考地松霜剂:呋喃西林、右旋醣酐霜剂等。
(2)水疱的处理应在无菌条件下抽出水疱液www.rixia.cc,如果水疱较大,也可低位切口引流。
(3)感染创面和坏死痂皮的处理,感染创面应及时引流,防止痂下积脓,对坏死痂皮应及http://www.rixia.cc时蚕食脱痂。
(4)及时清除坏死痂皮的处理,肉芽创面新鲜后尽早植皮,消灭创面。早期皮肤坏死形成干痂后,对于深部组织生活能力情况,往往不易判断,有时看来肢端已经坏死,但脱痂后露出肉芽创面(表明深部组织未坏死),经植皮后痊愈。因此,对冻伤后截肢应取慎重态度,一般认其自行分离脱落,尽量保留有活力的组织,必要时可进行动脉造影,以了解肢端血液循环情况。
5.预防感染严重冻伤应口服或注射抗菌素:常规进行破伤风预防注射。
冻伤治疗,治根的好办法我给忘记了,这个方法是我在南方弄虾仁的时候得到的,一位老中医没要钱给我们出的方子,手冻裂,流血,都能弄出根,我之记得一部分了,希望可以帮到冻伤的朋友,《山辣{黄色的的小小的那种山辣椒}10-20个,橘子皮10-20个,姜一个,《白酒有没有我忘记了》,这几个弄在一起用水熬开,早中晚一次。 我朋友手冻流血裂纹了都给弄好了,今年都没在冻,连伤疤都没有。。。。。
冻疮的话,最好是注意保暖,适当运用冻疮膏治疗,有破溃的话,最好是积极清创治疗,只要是天气转凉就开始运用冻疮膏,直到天气变暖,连续运用2-3年就不会复发的。
开点冻疮药物比较好,少受冻就行,经常用温水泡

登山爱好者如何应对冻伤?

冻伤的破坏由两方面造成,一是体液结冰破坏细胞,二是冻伤的组织阻碍局部血液循环造成血液瘀积,最终导致大范围组织坏死。登山或野外活动中的冻伤多是在不注意时发生的。发生冻伤的地方经常由于血管遇冷收缩,血液循环不畅而产生麻木感。有经验的人会有意识地活动脚趾手指,手脚有麻木感后立刻采取措施让麻木的肢体暖和过来,在必要时可以把手脚放在自己和同伴的怀里。缺氧会使身体代谢率降低,确水会使血液变稠,这两个因速都会使冻伤更容易发生。暴露皮肤的冻伤在有风时可以在不到一分钟内发生,刚冻伤的组织是白色(缺血)或紫红(瘀血)发硬的。同伴件要经常相互检查。严重冻伤发生后的处理是(如果没有再冻伤的可能)用40C到43C的温热水浸泡冻伤肢体来解冻。恢复冻伤部位的血液循环是救治的第一目标。轻微冻伤可以用把手脚放在温暖的内衣里来处理。如果开始觉出疼了就是好迹象。注意解冻后的组织很敏感脆弱,解冻后的组织发生再冻伤比刚开始就不解冻造成的伤害还大,所以如果伤员需要用冻伤的脚走下去或冻伤的部位在撤离时可能还会冻上,那就先不要解冻。服用阿斯匹林可以帮助稀释血液促进循环。急救完成后在看有经验的医生前的问题主要是防止感染。口服抗生素由于血液循环不畅不易到达伤口。严重冻伤后的许多组织不会在长回来,在没有良好供血的情况下组织再生很困难,为防止冻伤部分对机体其他部分的破坏,医生经常只能推荐切除和截肢。
‍‍  初步冻伤:将冻伤部位放到温暖的地方,如把手夹在腋下,或将脚抵在同伴的胃部,但切忌与同伴呆的时间过久。恢复时会产生疼痛感。
  深度冻伤:发现后应及时防止伤势进一步恶化,最好的办法是将冻伤的部位放于约为28~28.5摄氏度左右的温水中慢慢恢复,但万不可用雪揉擦或用火烘烤。
  严重冻伤:此时可能发生的症状是起水疱,不但很容易受到感染,也很容易转为溃烂。继而被冻伤的部位将逐渐变灰、变黑、坏死,最终剥落。这时候要尽快送往医院治疗,不要把水疱挑破,也不要摩擦伤处,伤处受热更会产生剧痛。‍‍

户外活动中如何治疗冻伤?

如果冻伤已出现,必须防止扩大。这时皮肤和下部组织变得十分脆弱,任何激烈的物理治疗都应避免。比如拍打患处或用雪摩擦都不好。那么应该做什么呢?设法使受伤的组织重新暖和,但不要做诸如把脚靠近火或把手放在热水里之类的事,这只会在冻伤上加上烫伤。
在求生的情况下,尤其是一个人很难实现理想的回暖(rewarm):受伤的组织浸泡在40C的水中,不多日夏养花网不少。 45C的水会烫伤,低于40C研究表明结果有害。 保持水温直到皮肤温度达到37C,然后自然恢复。 找东西盖好患处,但太多的衣物会阻碍血液循环。适当活动肢体以防止冻伤扩散。如果回暖(rewarm)过程不能持续到救援到来,就不应进行。什么也不做也好过回暖后再次冻伤。除了冻伤扩散外,最有可能使情况恶化的就是破伤风和感染。
在登山常见疾病中,冻伤发病率较高,尤多见于初次参加登山的运动员。新手缺乏防护的实际经验,加之初次登山时高山反应重一些,对防冻容易疏忽。

高山冻伤与缺氧有明显关系。缺氧可引起人体体力、精神的衰退和全身尤其是肢体末梢的循环障碍,以致抗寒的能力大大下降。对缺氧适应不良者,冻伤发生率更高。

高山冻伤与海拔高度也有关系。海拔愈高,气温愈低,风速愈大,冻伤发生率愈高。发生冻伤的部位以四肢和颜面为最多。

高山冻伤可分为4度:1度病变在表皮,表现为红斑;2度侵及真皮,有水泡、肿胀;3度侵及皮下;4度侵及肌肉和骨骼,主要表现为坏死。

1、2度者容易治愈;3度者有可能治愈,亦可能损失部分组织;4度者要损失冻伤的组织(需手术切除)。
冻伤后应先在基地营作一段治疗,切忌过快地送至高温地区,否则患处组织容易溃烂、感染,愈后较差。
治疗方法:
①对没有起疱的部位进行按摩。
②在受冻肢体的向心端作普鲁卡因封闭。
③抽出水疱内液体。
④未破皮者外敷中药桑寄生膏。
⑤尽早用热水(40℃左右)浸泡。
⑥红外线理疗。
⑦4度冻伤初期采用保守疗法,待分界线形成后切除坏死组织。在保守治疗中,应注意控制感染,日夏养花网改善局部循环,适时晚期手术治疗。

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