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给医疗器械用哪种消毒剂消毒?

2022-06-16 05:21:13 分类:养花问答 来源: 日夏养花网 作者: 网络整理 阅读:79

常用的含氯消毒剂有哪四种?

常用的含氯消毒剂不只4种,如下:

含氯消毒剂是指能溶于水产生次氯酸的消毒剂。用“有效氯”这一指标衡量其氧化能力。常见含氯消毒剂包括次氯酸、次氯酸钠、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、二氯海因等。

含氯消毒剂是常见消毒剂之一,因为方便、价廉,也是应对新发呼吸道传染病时应用最广泛的消毒剂之一。属于高水平消毒剂,可杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物。

使用场所和方法

常规消毒对象及使用浓度对新发呼吸道传染病消毒时,一般含氯消毒剂适用于医疗卫生机构、公共场所和家庭的一般物体表面(如桌椅、床头柜、卫生洁具、门窗把手、楼梯扶手、公交车座椅、把手和玩具等表面)医疗器械、医疗废物、食饮具、织物、果蔬和水等的消毒,也适用于疫源地各种污染物,如分泌物、排泄物、垃圾等的消毒处理。

 除次氯酸水之外,不适用于空气、手、皮肤和黏膜的消毒。次氯酸水除上述用途外,可以用于室内空气、手、皮肤、黏膜以及二次供水设备表面的消毒。

含氯消毒剂使用时应现用现配具体使用方法按照产品说明书进行。根据消毒物品的特点,可采用喷酒、浸泡、擦拭和冲洗等消毒方法。

常用的含氯消毒剂不只4种:

含氯消毒剂是指能溶于水产生次氯酸的消毒剂。用“有效氯”这一指标衡量其氧化能力。常见含氯消毒剂包括次氯酸、次氯酸钠、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、二氯海因等。

含氯消毒剂是常见消毒剂之一,因为方便、价廉,也是应对新发呼吸道传染病时应用最广泛的消毒剂之一。属于高水平消毒剂,可杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物。

日本品牌CELA水:非电解微酸性次氯酸水

常见的含氯消毒剂主要分为两类:
次氯酸钠及以次氯酸钠为主的复方制剂。多为液体消毒剂,如次氯酸钠消毒液、漂水、84消毒液等。因纯净的次氯酸钠消毒液稳定性差,所以市售的含氯消毒液多为次氯酸钠的复配制剂。
以二氯异氰尿酸钠或三氯异氰尿酸钠为主的复方制剂。多为粉剂或片剂。如速效净、消毒粉、键之素等。
二氯异氰尿酸钠
三氯异氰尿酸钠
次氯酸钠
氯胺-T甲苯磺酰胺钠
三氯异氰尿酸钠
次氯酸钠
二氯异氰尿酸钠

医疗器械消毒用什么?

我们医院的医疗器械消毒全部是用的盐和水电解产生的次氯酸,有的浸泡,有的擦拭。次氯酸氧化性很好,可以快速、广谱的杀灭各种细菌、病毒、真菌,这种方式产生的次氯酸杀菌后可降解,无毒、无残留,不腐蚀设备。只需安装一台DCW次氯酸发生器,就可以现场生产有效氯浓度在200-1000ppm之间,pH值在3.0-8.5之间的次氯酸溶液,完全可以满足不同医疗器械的杀菌需求,用多少生产多少,无需保存,不用担心有效氯浓度下降问题。

医疗器械如何消毒?

器械消毒: 器械清洗消毒的程序哑光是消毒、清洗、干燥、灭菌。由于化学消毒对金属都具有一定的腐蚀性所以通常选用物理消毒法:如煮沸、高压蒸汽、干热、紫外线、微波等。其中高压灭菌或干热法最好。其中煮沸、蒸汽等带水消毒后必须进过烘干、干燥流程。即能保证器械格腮等部位长期被水分侵蚀,也可避免2次污染。无涂层器械只要注意消毒方式,器械可历久如新。 哑光拉丝器械在消毒时最容易残留水分的,所以要特别注意消毒后的干燥程序。国内使用很多进口高端器械也经常产生生锈的问题。其实主要都是源自国内器械消毒的不规范所致。 镜面器械由于表面非常光滑水分无法残留器械表面。所以不易氧化。国内医院现状消毒不够规范的同时此处理方式也是普遍被国内医院所接受的。即使偶尔带入水分也不太容易产生氧化。缺点是镜面易反光。不适合精细手术使用。 电镀器械对材质没有要求。哪怕是一块生铁,由银白色电镀层的保护可以遮挡很多加工瑕疵和有效防水及氧化。 但是涂层会对使用者造成持久伤害。涂层薄了或者掉落了就会大范围氧化。
医疗器械最好使用DCW次氯酸浸泡或者擦拭消毒,次氯酸氧化性好,可以快速、广谱的杀灭各种细菌、病毒、真菌等微生物。DCW次氯酸是盐和水电解生成,无毒、对人体无害,杀菌后可完全降解,无残留、无腐蚀。
紫外线、臭氧对物品消毒是在常温常湿下进行,时间段、操作简便是消毒特殊器械(不能高温高压)的最快捷的方法。

一般医院用的消毒剂都是什么啊

 1、水:水是基本清洗剂,用量大,使用广泛。使用水进行清洗时,同时利用热能或搅拌,流动摩擦以及压力喷射等物理能量,可大大提高水的洗涤效果。

2、硷水溶液(NaOH):适当组份的碱水溶液脱脂洗涤力极强,适当加热再辅以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。

 3、表面活性剂:又称为人工合成洗净剂,具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。

 4、含氯消毒剂:这类药物有次氯酸钠,漂白粉,二氯异氰尿酸钠等,含氯消毒剂的消毒能力主要取决于其中所含的有效氯的含量,有效氯的含量愈高,消毒能力愈强。

 5、75%乙醇:是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂,主要应用于皮肤和器具、容器的消毒,是一种良好的皮肤消毒剂。

 6、氧化物类消毒剂:包括双氧水、臭氧、二氧化氯等氧化剂。二氧化氯因其良好的性能使用范围愈加广泛。

医院也会用到以下消毒的方法

    机械除菌、热力消毒、辐射消毒:包括紫外线消毒和电离辐射消毒、电离辐射消毒、化学消毒法等灭菌时将使用BAJAYPack灭菌包装。


乙醇(酒精)

Alcohol (Ethyl Alcohol)

【作用与用途】

本品可渗入细菌体内,在一定浓度下能使蛋白质凝固变性而杀灭细菌。最适宜的杀菌浓度为75%。因不能杀灭芽孢和病毒,故不能直接用于手术器械的消毒。50%稀醇可用于预防褥瘊,25%~30%稀醇可擦浴,用于高热病人,使体温下降。

【副作用】

大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制,麻痹呼吸中枢及心脏,使血管扩张,最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。

酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服,以防中枢神经系统过度抑制。

过氧乙酸

Peracetic Acid

别名:过醋酸、过氧醋酸、PAA

【作用与用途】

系广谱、速效、高效灭菌剂,本品是强氧化剂,可以杀灭一切微生物,对病毒、细菌、真菌及芽孢均能迅速杀灭,可广泛应用于各种器具及环境消毒。0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。用于空气、环境消毒、预防消毒。

【用量与用法】

1 洗手 以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。

2 塑料、玻璃制品 以0.2%溶液浸2小时。

3 地面、家具等 以0.5%溶液喷雾。

【注意点】

1 “原液”刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。

2 对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

3 “原液”贮存放置可分解,注意有效期限,应贮存于塑料桶内,凉暗处保存,远离可烯性物质。

醋酸氯己定

Chlorhexidine Acetate (Hibitane)

别名:氯苯胍葶、醋酸洗必泰、氯六亚甲基双胍、双氯苄双胍己烷

【作用与用途】

为阳离子表面活性剂,抗菌谱广,对多数革兰阳性及阴性细菌都有杀灭作用,对绿脓杆菌也有效。用于手术前手、皮肤、刨面及器械消毒。

【用量与用法】

1 手术前洗手 以0.02%水溶液(1∶5 000)浸泡3分钟。

2 手术野消毒 0.5%醇溶液(含醇70%日夏养花网),其效力与碘酊相似。

3 皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾,或0.05%水溶液冲洗伤口。

4 手术器械消毒 0.1%水溶液(内加0.5%亚硝酸钠,以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡,隔两周换1次。

5 烧伤、烫伤用 0.5%霜剂或气雾剂。

6 房间、家具等消毒 0.5%水溶液喷雾或涂拭。

7 含漱消炎 以0.02%水溶液(1∶5000)漱口,对咽颊炎及口腔溃疡等有效。

【副作用及注意事项】

1 浓溶液可刺激粘膜等,偶见皮肤过敏。

2 禁忌与肥皂和其它阴离子表面活性剂配伍。亦不可与碘酊合用。

3 与铁、铝等金属物质产生反应,配制时,禁忌用金属制品。

戊二醛

Glutaraldehyde

(Glutaral,Glutaric Dialdehyde)

【作用与用途】

本品为快速、广谱、优良的物品消毒剂,可杀灭细菌繁殖体、真病、病毒及芽孢。腐蚀性小,无刺激,有机物不影响灭菌效果,不易损坏器械。适用于各种器械的消毒,如内窥镜、温度计、橡胶和塑料制品、人造纤维、玻璃、金属锋利器械以及不能用加热法来消毒的各种各种医陪器械等。

硼酸(别名:亚硼酸)

(Boric Acid)

【作用与用途】

本品为外用杀菌剂、消毒剂、收敛剂和防腐剂。对多种细菌、霉菌均有抑制作用。作用原理是它能与细菌蛋白质中的氨基结合而发挥作用。可用于皮肤、粘膜、伤口、口腔、阴道、膀胱等冲洗消毒,也可用于耳炎、烧伤、烫伤、湿疹等。

本品禁内服、慎用于婴幼儿。

碘(别名:碘片)

Iodine

【作用与用途】

本品为强力杀菌剂,对细菌、芽胞、病毒、原虫均有强大的杀灭作用。适用于皮肤感染、手术部位消毒、口腔粘膜、齿龈感染及口腔慢性炎症。

副作用:有粘膜充血、喉头水肿而窒日夏养花网息、发热、皮疹等过敏反应。

聚维酮碘(碘络酮)

Povidone Iodine (PVP Iodine)

别名:艾利克、易速净、皮维碘、吡咯烷酮酸、聚乙烯、吡咯烷酮碘

【作用与用途】

为广谱的强力杀菌消毒剂,对病毒、细菌、真菌及霉菌孢子都有较强的杀灭作用。本品对皮肤刺激性小,毒性低,作用持久。使用安全、简便。对组织基本无刺激性,用于皮肤及粘膜消毒,如手术前清洗、手术部位及伤口消毒。

碘伏(别名:碘附、强力碘)

Iodophors

本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消霉。

恩地氯铵碘(氯烷吡啶碘)

Undecoylium Chloride Iodine (Virac)

系碘与阳离子季胺化合物的络合物。含有效碘为3.2%,其溶液呈碱性。属碘伏类消毒剂。与皮肤粘膜等接触后缓慢释放出碘而具杀菌作用。本品刺激性小,可用于皮肤、粘膜及家庭消毒。其作用与聚维酮碘相似。

洗消净

由次氯酸钠溶液和十二烷基磺酸钠溶液等量混合配制而成,对细菌、芽孢、病毒均可杀灭。其特点是广谱、高效、速效、临床用于医疗器械、各种用具、餐具和病人的衣物、以及排泄物的消毒。

甲酚皂溶液(来苏儿)

Saponated Cresol Solution (Lysol)

由甲酚500ml、植物油300g及氢氧化钠43g配成。能杀灭多种细菌,包括绿脓杆菌及结核杆菌,但对芽孢作用较弱。用于消毒家具及地面,一般用2%~5%溶液。器械消毒用2%~3%溶液浸泡15~30分钟。副作用是对皮肤、粘膜有腐蚀性。

苯扎溴铵(新洁尔灭)

Benzalkonium Bromide (Bromo Geramine)

为阳离子表面活性消毒剂,具有广谱杀菌力较强,能杀灭多种细菌及真菌,但对革兰阴性杆菌及肠道病毒作用弱,对结核杆菌及芽孢无效。性质稳定,无刺激性,不损坏物品。用于手、皮肤粘膜、泌尿、妇产科、耳鼻喉各种消毒,手消毒用0.1%溶液浸泡1~2分钟。器械消毒用0.1%溶液(内加0.5%亚硝酸钠以防生锈),浸泡30分钟。本品不可与普通肥皂配伍。不宜用于眼科器械、膀胱镜及铝制品的消毒。

甲醛溶液(别名:福尔马林、蚁醛溶液福马林)

Formaldehyde Solution (Formalin)

本品为强消毒剂,能杀灭病毒、细菌、真菌及芽孢,可用于房舍、器械、器具消毒。本品的10%溶液(即以本品稀释10倍)可用于生物标本的防腐。5%~10%的本品溶液用于止汗及表面消毒等。副作用,对粘膜有刺激性。

含氯石灰(漂白粉、次氯酸钙、氯化石灰、氯石灰)

Chlorinated Lime

本品对细菌、芽胞病毒均有杀灭作用。本品用于饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒。通常配成20%澄清液备用,临用时再加水稀释。

【副作用】

对皮肤有刺激性,吸入易中毒。

氯胺T(氯亚明)

Chloramine T(Tosylchloramide Sodium)

别名:氯胺、密安宁、托拉明、可罗拉民丁

【作用与用途】

本品为外用消毒药,对细菌、病毒、真菌、芽胞均有杀灭作用。其作用原理是溶液产生次氯酸放出氯,有缓慢而持久的杀菌作用,可溶解坏死组织。适用于饮水食具、食品,各种器具、水果蔬菜消毒,创面、粘膜冲洗。

高锰酸钾

Potassium Permanganate (PP)

别名:灰锰氧、锰强灰、过锰酸钾。

为强氧化剂,遇有机物而释放新生态氧。可除臭消毒,用于杀菌、消毒,且有收敛作用。0.1%溶液用于清洗溃疡及脓肿,0.025%溶液用于漱口或坐浴,0.01%溶液用于水果等消毒,浸泡5分钟。

【副作用】

本品有刺激、腐蚀性。

乳酸(别名: 羟基丙酸)

Lactic Acid

有消毒杀菌作用,可用于空气消毒,每立方米用1ml,以水稀释10倍后,置蒸发皿内加热蒸发,紧闭门窗30分钟。

苯酚(酚,石炭酸)

Phenol (Carbolic Acid)

本品水溶液对接种细菌有较强的杀灭作用,其作用原理是使细菌体蛋白质变性而起杀灭作用。

本品1%~5%溶液有防腐消毒作用,不腐蚀金属,可浸泡器械消毒,可以用于器械、房屋、排泄物的消毒也可治疗瘙痒、中耳炎等。

【副作用】

对皮肤、粘膜有强列的刺激性和腐蚀性。

氯己定碘(洗必泰碘)

Chlorhexidine Iodine

为碘与洗必泰形成的络盐,其杀菌效果较洗必泰与碘强大,对革兰阳性菌、阴性菌及芽孢均有强大杀灭作用。其0.1%醇溶液(含醇45%)可代替碘酊消毒皮肤。1%洗必泰碘软膏及霜剂可用于外科化脓性创面及皮肤感染等。

过氧化氢溶液(别名:双氧水)

Hydrogen Peroxide Solution

为含3%过氧化氢的水溶液,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时,迅即分解而释放出新生氧,有杀菌、除臭、除污等功效。可用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液,稀释 至1%浓度,可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔含漱。本品对厌氧菌感染尤为适用,对破伤风及气性坏疽的创面,可用3%溶液冲洗或湿敷。

【副作用】

有气栓出现。

度米芬(消毒宁)

Domiphen Bromide

【别名】

度灭芬、杜美芬、消毒灵、溴化度粉芬。

为白或微黄色片状结晶,能溶于水及醇。系阳离子型表面活性广谱杀菌剂,抗菌谱及抗菌活性与苯扎溴铵(新洁尔灭)相似。其作用在碱性中增强;在肥皂、合成洗涤剂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则效力下降。适用于口腔、咽喉感染的辅助治疗和皮肤、器械消毒等。

呋喃西林

Furacillin

本品为合成抗菌药物,能干扰细菌氧化酶系统,抑制乙酰辅A,干扰微生物糖类的代谢,具有抑菌及杀菌作用。本品只供局部应用,临床用其粉剂、溶液、软膏用于粘膜及皮肤感染的涂敷、冲洗和湿敷等。0.02%水溶液,用于溃疡、化脓性皮炎及烧伤等皮肤消毒。0.2%软膏,用于皮肤及粘膜感染的涂敷。

汞溴红(红汞)

Mercurochrome (Merbromin)

其溶液通常称红药水,内含红汞2%。以其解离出汞离子而起杀菌作用。防腐作用较弱、刺激性小。可用于皮肤、小创面消毒,不可与碘酊同时涂用。

甲紫(别名:龙胆紫、甲基紫、晶紫、结晶紫)

Methyl Violet (Gentian Violet)

其溶液通常称紫药水(含甲紫1%),为消毒防腐药,有较好的杀菌作用,对组织无刺激性,且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染,如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等。
分器械消毒和人伤口消毒等等,器械的话,一般使用(富士)银离子消毒、次氯酸钠、过氧化氢、季铵盐、酒精等等,

有物理方法,化学方法及生bai物方法,du但生物方法利用生物因zhi子去除病原体,作用缓慢,dao而且灭菌不彻底,一般不用于传染疫源地消毒,故消毒主要应用物理及化学方法。

 (一)物理消毒法 1.机械消毒 一般应用肥皂刷洗,流水冲净,可消除手上绝大部分甚至全部细菌,使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气,保护无菌状态。

 2.热力消毒 包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。能使病原体蛋白凝固变性,失去正常代谢机能。 

(1)火烧 凡经济价值小的污染物,金属器械和尸体等均可用此法。简便经济、效果稳定。 

(2)煮沸 耐煮物品及一般金属器械均用本法,100℃1~2分钟即完成消毒,但芽胞则须较长时间。炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟,破伤风芽胞需3小时,肉毒杆菌芽胞需6小时。金属器械消毒,加1~2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂,可溶解脂肪,增强杀菌力。棉织物加1%肥皂水15lkg,有消毒去污之功效。物品煮沸消毒时,不可超过容积34,应浸于水面下。注意留空隙,以利对流。 

(3)流动蒸气消毒 相对湿度80~100%,温度近100℃,利用水蒸气在物何等表面凝聚,放出热能,杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时,促进外层热蒸气进入补充,穿至物品深处,加速热量,促进消毒。 

(4)高压蒸气灭菌 通常压力为98.066kPa,温度121~126℃,15~20分钟即能彻底杀灭细菌芽胞,适用于耐热、潮物品。 

(5)干热灭菌 干热空气传导差,热容量小,穿透力弱,物体受热较慢。需160~170℃,1~2小时才能灭菌。适用于不能带水份的玻璃容器,金属器械等。不同病原体的热耐受力,以热死亡时间表达。

 3.辐射消毒 有非电离辐射与电离辐射二种。前者有紫外线,红外线和微波,后者包括丙种射线的高能电子束(阴极射线)。红外线和微波主要依靠产热杀菌。电离辐射设备昂贵,对物品及人体有一定伤害,故使用较少。目前应用最多为紫外线,可引起细胞成份、特别是核酸、原浆蛋白和酸发生变化,导致微生物死亡。紫外线波长范围2100~3280A,杀灭微生物的波长为2000~3000A,以2500~2650A作用最强。对紫外线耐受力以真菌孢子最强,细菌芽胞次之,细菌繁殖体最弱,仅少数例外。紫外线穿透力差,3000A以下者不能透过2mm厚的普通玻璃。空气中尘埃及相对湿度可降低其杀菌效果。对水的穿透力随深度和浊度而降低。但因使用方便,对药品无损伤,故广泛用于空气及一般物品表面消毒。照射人体能发生皮肤红斑,紫外线眼炎和臭氧中毒等。故使用时人应避开或用相应的保护措施。 日光曝晒亦依靠其中的紫外线,但由于大气层中的散射和吸收使用,仅39%可达地面,故仅适用于耐力低的微生物,且须较长时间曝晒。

 此外过滤除菌除实验室应用外,仅换气的建筑中,可采用空气过滤,故一般消毒工作难以应用。&nbs日夏养花网p;

(二)化学消毒法 根据对病原体蛋白质作用,分为以下几类。 

 1.凝固蛋白消毒剂包括酚类、酸类和醇类。 

(1)酚类 主要有酚、来苏、六氯酚等。具有特殊气味,杀菌力有限。可使纺织品变色,橡胶类物品变脆,对皮肤有一定的刺激,故除来苏外应用者较少。酚(石炭酸)(carbolic acid):无色结晶,有特殊臭味,受潮呈粉红色,但消毒力不减。为细胞原浆毒,对细菌繁殖型1:80~1:110溶液,20℃30分钟可杀死,但不能杀灭芽胞和抵抗力强的病毒。加肥皂可皂化脂肪,溶解蛋白质,促进其渗透,加强消毒效应,但毒性较大,对皮肤有刺激性,具有恶臭,不能用于皮肤消毒。来苏(煤酚皂液)(lysol):以47.5%甲酚和钾皂配成。红褐色,易溶于水,有去污作用,杀菌力较石炭酚强2~5倍。常用为2~5%水溶液,可用于喷洒、擦试、浸泡容器及洗手等。细菌繁殖型10~15分钟可杀灭,对芽胞效果较差。六氯酚(hexochlorophane):为双酚化合物,微溶于水,易溶于醇、酯、醚,加碱或肥皂可促进溶解,毒性和刺激性较少,但杀菌力较强。主要用于皮肤消毒。以2.5~3%六氯酚肥皂洗手可减少皮肤细菌80~90%,有报告可产生神经损害,故有宜长期使用。 

(2)酸类 对细菌繁殖体及芽胞均有杀灭作用。但易损伤物品,故一般不用于居室消毒。5%盐酸可消毒洗涤食具,水果,加15%食盐于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革,10lkg加热30℃浸泡40小时。乳酸常用于空气消毒,100m3空间用10g乳酸薰蒸30分钟,即可杀死葡萄球菌及流感病毒。 (3)醇类乙醇(酒精) 75%浓度可迅速杀灭细菌繁殖型,对一般病毒作用较慢,对肝炎病毒作用不肯定,对真菌孢子有一定杀灭作用,对芽胞无作用。用于皮肤消毒和体温计浸泡消毒。因不能杀灭芽胞,故不能用于手术器械浸泡消毒。异丙醇(isopropylalcohol)对细菌杀灭能力大于

 2.溶解蛋白消毒剂 主要为碱性药物,常用有氢氧化钠、石灰等。

(1)氯氧化钠 白色结晶,易溶于水,杀菌力强,2~4%溶液能杀灭病毒及细菌繁殖型,10%溶液能杀灭结核杆菌,30%溶液能于10分钟杀灭芽胞,因腐蚀性强,故极少使用,仅用于消灭炭疽菌芽胞。

(2)石灰 遇水可产生高温并溶解蛋白质,杀灭病原体。常用10~20%石灰乳消毒排泄物,用量须2倍于排泄物,搅拌后作用4~5小时。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染场所,每4~6小时喷洒一次,连续2~3次。刷墙2次可杀灭结核芽胞杆菌。因性质不稳定,故应用时应新鲜配制。

 3.氧化蛋白类消毒剂 包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂。因消毒力强,故目前在医疗防疫工作中应用最广。

(1)漂白粉 应用最广。主要成分为次氯酸钙[Ca(OCl)2],含有效25~30%,性质不稳定,可为光、热、潮湿及CO2所分解。故应密闭保存于阴暗干燥处,时间不超过1年。有效成份次氯酸可渗入细胞内,氧化细胞酶的硫氢基因,破坏胞浆代谢。酸性环境中杀菌力强而迅速,高浓度能杀死芽胞,粉剂中用于粪、痰、脓液等的消毒。每升加干粉200克,搅拌均匀,放置1~2小叶,尿每升加干粉5克,放置10分钟即可。10~20%乳剂除消毒排泄物和分泌物外,可用以喷洒厕所,污染的车辆等。如存放日久,应测实际有效氯含量,校正配制用量。漂白粉精的粉剂和片剂含有效氯可达60~70%,使用时可按比例减量。

(2)氯胺—T 为有机氯消毒剂,含有效氯24~26%,性较稳定,密闭保持1年,仅丧失有效氯0.1%。微溶于水(12%),刺激性和腐蚀性较小,作用较次氯酸缓慢。0.2%1小时可杀灭细菌繁殖型,5%2小时可杀灭结核杆菌,杀灭芽胞需10小时以上。各种铵盐可促进其杀菌作用。1~

2.5%溶液对肝炎病毒亦有作用。活性液体须用前1~2小时配制,时间过久,杀菌作用降低。

(3)二氯异氰尿酸钠 又名优氯净,为应用较广的有机氯消毒剂,含氯60~64.5%。具有高效、广谱、稳定、溶解度高、毒性低等优点。水溶液可用于喷洒、浸泡、擦沫,亦可用干粉直接消毒污染物,处理粪便等排泄物,用法同漂白粉。直接喷洒地面,剂量为10~20gm2。与多聚甲醛干粉混合点燃,气体可用薰蒸消毒,可与92号混凝剂(羟基氯化铝为基础加铁粉、硫酸、双氧水等合成)以1:4混合成为“遇水清”,作饮水消毒用。并可与磺酸钠配制成各种消毒洗涤液,如涤静美,优氯净等。对肝炎病毒有杀灭作用。此外有氯化磷酸三钠、氯溴二氰尿酸等效用相同。

(4)过氧乙酸 亦名过氧醋酸,为无色透明液体,易挥发有刺激性酸味,是一种同效速效消毒剂,易溶于水和乙醇等有机溶剂,具有日夏养花网漂白的腐蚀作用,易挥发的刺激性酸味,是一种高效速效消毒剂,易溶于水和乙醇等有机溶剂,具有漂白和腐蚀作用,性不稳定,遇热、有机物,重金属离子、强大碱等易分解。0.01~0.5%,0.5~10分钟可杀灭细菌繁殖体,1%5分钟可杀灭芽胞,常用浓度为0.5~2%,可通过浸泡、喷洒、擦抹等方法进行消毒,在密闭条件下进行气雾(5%浓度,2.5mlm2)和熏蒸(0.75~1.0gm3)消毒。

(5)过氧化氯 3~6%溶液,10分钟可以消毒。10~25%60分钟,可以灭菌,用于不耐热的塑料制品,餐具、服装等消毒。10%过化氢气深胶喷雾消毒室内污染表面;180~200mlm3,30分钟能杀灭细菌繁殖体;400mlm3,60分钟可杀灭芽胞乙醇,经肺吸收可导致麻醉,但对皮肤无损害,可代替乙醇应用。

(6)过锰本钾 1~5%浓度浸泡15分钟,能杀死细菌繁殖体,常用于食具、瓜果消毒。 

 4.阳离子表面活性剂 主要有季铵盐类,高浓度凝固蛋白,低浓度抑制细菌代谢。有杀菌浓度,毒性和刺激性小,无漂白及腐蚀作用,无臭、稳定、水溶性好等优点。但杀菌力不强,尤其对芽胞效果不佳,受有机物影响较大,配伍禁忌较多,为其缺点。国内生产有新洁尔灭,消毒宁(度米苍)和消毒净,以消毒宁杀菌力较强,常用浓度0.5~1.0‰,可用于皮肤,金属器械,餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用。

 5.烷基化消毒剂 

(1)福尔马林 为34~40%甲醛溶液,有较强大杀菌作用。1~3%溶液可杀死细菌繁殖型,5%溶液90分钟或杀死芽胞,室内熏蒸消毒一般用20mlm3加等量水,持续10小时,消除芽胞污染,则需80mlm324小时,适用于皮毛、人造纤维、丝织品等不耐热物品。因其穿透力差,刺激性大,故消毒物品应摊开,房屋须密闭。 

(2)戊二醛 作用似甲醛。在酸性溶液中较稳定,但杀菌效果差,在碱性液中能保持2周,但强提高杀菌效果,故通常2%戊醛内加0.3%碳酸氢钠,校正pH值为化合物(杀菌效果增强,可保持稳定性18个月。无腐蚀性,有广谱、速效、高热、低毒等优点,可广泛用于杀细菌,芽胞和病毒消毒。不宜用作皮肤、粘膜消毒。

(3)环氧乙烷 低温时为无色液体,沸点10.8℃,故常温下为气体灭菌剂。其作用为通过烷基化,破坏微生物的蛋白质化谢。一般应用是在15℃时0.4~0.7kgm2,持续12~48小时。温度升高10℃,杀菌力可增强1倍以上,相对湿度30%灭菌效果最佳。具有活性高,穿透力强,不损伤物品,不留残毒等优点,可用于纸张、书籍、布、皮毛、塑料,人造纤维、金属品消毒。因穿透力强,故需在密闭容器中进行消毒。须避开明火以防爆。消毒后通风防止吸入。 

 6.其他 

(1)碘 通过卤化作用,干扰蛋白质代谢。作用迅速而持久,无毒性,受有机物影响小。常有磺酒、磺伏(磺与表面活性剂为不定型结合物)。常用于皮肤粘膜消毒,医疗器械应急处理。

(2)洗必泰 为双胍类化合物。对细菌有较强的消毒作用。可用于手、皮肤、医疗器械、衣物等消毒,常用浓度为0.2~1‰。

 现医院常用物品清洁消毒方法:

1、紫外线照射,每日两次,每次至少 30 分钟。

2、高静电、循环风紫外线空气消毒机操作说明书进行消毒。

3、环境清洁;按每立方米紫外线灯瓦数≥1.5W 安装,灯管每周 95%酒精擦拭一次;

4、地面、台面等常规清水湿式清扫;污染时500-1000mg/L含氯消毒液擦拖。http://www.rixia.cc消毒液现配现用体温计实行“二道法”消毒,第一步:使用后冲洗,放入2000mg/L含氯消毒液浸泡5分钟,清水冲洗;第二步:20000mg/L 含氯消毒液浸泡30分钟,冷开水洗净,干燥备用。

 以上步骤是不是太过复杂,下面小编为您推荐一款医院抹布消毒方便快捷洗涤及消毒设备。

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本文标题: 给医疗器械用哪种消毒剂消毒?
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