病情分析：,意见建议：,胃痛，伴有泛酸，是慢性胃炎的常见表现，和你的饮食不规律有很大关系,建议口服奥美拉唑肠溶片、丽珠得乐，以制酸止痛，保护胃黏膜。平时饮食要规律，早餐一定要吃，夜间最好不要加餐，少食生冷辛辣油腻腌制品。

你好！有慢性浅表性胃炎，食管粘膜2处溃疡，出现这种病理改变，需要漫长时间，不是一天两天，或一餐两餐引起的。泡面可能只是事件的导火索，那晚不管吃什么，都会引发疾病，因为这是不断累积由量变转为质变的结果。

可以按照医嘱用药：
1、抑酸剂：雷贝拉唑，每日1次，于早餐前半小时口服。
2、促胃动力剂：吗丁啉，每日3次，餐前15～30分钟口服。

等病理检查结果出来后再酌情调整治疗方案。一般需用药4～8周。最好相对固定看一个医生，以保证治疗的连续性。

从提供的资料看，病情不算严重，治疗以口服药物为主，可以继续上班，不影响治疗，记住按时吃药，同时要注意饮食调理。

选择容易消化富含蛋白质及多种维生素的食物，每餐7-8分饱，两餐之间添加点苏打饼干、热牛奶、豆浆等，既可增加营养，又可减少饥饿。如果工作忙不能按时吃饭，可以喝杯热水，稀释胃液。

少吃豆类、洋葱、土豆、红薯等易产酸产气的食物，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌烟酒。吸烟可以引起胃肠道血管痉挛或者淤血，不利于粘膜修复，一时戒不掉，治疗期间尽量少抽或不抽。

我是专业的消化内科医生，你是年轻患者，既往无慢性胃炎胃痛病史，现在因吃泡面后出现吞咽时有哽咽感觉及有吞咽疼痛表现，病史短，结合胃镜检查，目前可以诊断：食道炎（溃疡型），对于内镜诊断 慢性浅表性胃炎不用理会，每个胃镜患者都有这个诊断，只要稍微充血就这个诊断，目前你食道炎（溃疡型），很轻微，治疗上主要以下：
1.最好流质或半流质饮食1-2周，注意清淡，忌酒尽量少抽烟
2.可以使用以下药物：盐酸黄连素片，每次3片，每日3次，饭前服用，维生素A+D胶丸，每次2片，每日3次，饭前服用，连吃1周就可以。
3.平时多吞咽口水，其实是最好的保护膜。
其他的胃药可以不用吃，

这与吃泡面以及晚上睡觉着凉有关，同时引发潜在的疾病。注意保暖并忌烟（2-3周）酒，忌吃生硬刺激、粘性较大、油腻偏重、偏凉的食物。并进行适当的抗菌消炎治疗，如可以服用氢氧化铝凝胶（饭前1.5小时服用，每日三次，连服两周）；双花（10克）、牛蒡子（9克）泡茶喝（与氢氧化铝凝胶间隔1小时）。

胃痛，胃酸分泌过多，在饮食方面有五忌，必须注意。
一忌：冰冻和过热饮食。饮食温度适中，饮茶、汤不宜过热。
二忌：吃多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食中以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。
三忌：吃太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。
四忌：饮食没有节制。宜少吃多餐，避免饥饿疼痛，若疼痛时，可吃一两块苏打饼干。
五忌：饮酒和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。
食疗和药物相结合效果会更好些，胃痛可服用斯达舒，各种有效成分发挥作用，在病变部位形成保护膜，迅速消除胃痛、胃酸、胃胀、嗳气、烧心等症状。

胃痛部位：
腹部

胃痛科室：
消化内科

胃痛相关疾病：
胃肠道间质瘤

胃痛相关检查：
胃总酸度测定,高峰胃酸分泌量测定（PAO）,最大胃酸分泌量测定（MAO）,胃游离盐酸测定,胃基础胃酸分泌量测定（BAO）,胃蛋白酶测定,结合胆红素(SDB,DBIL),非结合胆红素(SIB,IBIL）,特里布累氏试验,幽门螺杆菌检测

胃痛概述：

胃痛又称胃脘痛是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患胃痛是临床上常见的一个症状多见急慢性胃炎胃十二指肠溃疡病胃神经宫能症也见于胃粘膜脱垂胃下垂胰腺炎胆囊炎及胆石症等病

胃痛病因：

胃痛的中医病因

1.肝气犯胃忧思恼怒气郁伤肝肝之疏泄失调横逆犯犯胃气机阻滞胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：“胃病邪干胃脘病也惟肝气相乘为尤甚以木性暴且正克也”若气郁化火可致疼痛加重;火郁日久致肝胃之阴亏耗则病程每多缠绵;如久痛入络络脉损伤则见吐血便血等症

2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品以致脾胃受伤食滞中焦气机不利而产生胃脘疼痛或因寒凉伤中胃阳被遏正邪交争而胃痛乃作

3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱中阳不振寒从内生以致脾不运化胃失和降而发生疼痛胃阴素虚或病久阴伤胃失濡养胃气不和亦能发生疼痛

上述病因既可单独致病又往往相互影响而出现寒热互见虚实错杂阴阳并损之证候临证时必须灵活掌握

胃痛诊断：

胃不适伴随症状繁多如打嗝胀气恶心呕吐腹泻胸闷等由于每种疾病表现的症状不同如果伴随胸闷烧心吐酸水打嗝等症状可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛饱胀饿痛打嗝具酸味甚至吐血等症状可能是胃溃疡但如果打嗝黄疸发烧等症状与胃可能无关或是胆囊的问题因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状

不少人会把"我最近肚子不舒服常胃痛……"或"我不能吃这个因为会胃痛……"挂在嘴边可是肚子不舒服就是胃痛吗?在临床上"胃痛"一词也常会误导医生与患者本身专家提醒胃痛不见得是"胃"这个器官有毛病除上腹部不舒适外还可能伴随其他症状这些症状是用来判断疾病的重要表象如果病患者将焦点集中在"胃"上可能会延误到其他潜在性疾病的诊断

因此不要因为上腹部疼痛就以为是胃痛有可能是其他脏器所引起的疾病判断胃痛比较正确的方法是以疼痛的位置为主例如：左上腹疼痛或左上腹不适并将疼痛的时间如饭后一小时空腹等及所伴随的症状做完整说明如打嗝胀气胸闷恶心呕吐等以便于医生的诊断与治疗具体来说你可以按以下四个步骤说明：

1疼痛的位置

胃位于上腹部胸骨下放凹陷肚脐上方(靠近心窝处)处如果将肚子划分为四个区域来看左侧偏中上的部分这一区域的疼痛最有可能是胃痛不过也有可能是食道十二指肠胆肝或胰等疾病引起所以还需要以疼痛的时间伴随症状等作为判断的准则

2疼痛时间

胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的由于胃不适大多与进食有很密切的关系因此从饮食的时间习惯内容种类等作为辨别的准则也较有准确性

3观察症状

胃不适伴随症状繁多如打嗝胀气恶心呕吐腹泻胸闷等由于每种疾病表现的症状不同如果伴随胸闷烧心吐酸水打嗝等症状可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛饱胀饿痛打嗝具酸味甚至吐血等症状可能是胃溃疡但如果打嗝黄疸发烧等症状与胃可能无关或是胆囊的问题因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状

4到医院检查

如果情况复杂难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质应马上到医院请医生帮助诊断与检查这才是最直接且准确的方法

专家建议认为自己有胃痛症状的人最好不要因为上腹部一痛就断定为"胃痛"急到医院诊察告诉医生自己是"胃"痛这样可能会造成误诊或是延迟病情最好以疼痛的位置及症状的表象来形容病况在经全面的诊断后才能认定是否为"胃"的问题

胃痛鉴别诊断：

胃痛的中医鉴别诊断

1.痞满胃痛与痞满的病位皆在胃脘部且胃痛常兼胀满痞满时有隐痛应加以鉴别胃痛以疼痛为主痞满以痞塞满闷为主;胃痛者胃脘部可有压痛痞满者则无压痛

2.心痛胃处腹中之上部心居胸中之下部正如《医学正传胃脘痛》谓：“胃之上口名曰贲门贲门与心相连”《证治准绳心痛胃脘痛》所说：“然胃脘逼近于心移其邪上攻于心为心痛者亦多”心与胃的位置很近胃痛可影响及心表现为连胸疼痛心痛亦常涉及心下出现胃痛的表现故应高度警惕防止胃痛与心痛尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆胃痛多发生于青壮年疼痛部位在上腹胃脘部其位置相对较低疼痛性质多为胀痛隐痛痛势一般不剧其痛与饮食关系密切常伴有吞酸嗳气恶心呕吐等胃肠病症状纤维胃镜及病理组织学等胃的检查异常;心痛多发生于老年其痛在胸膺部或左前胸其位置相对较高疼痛性质多为刺痛绞痛有时剧痛且痛引肩背及手少阴循行部位痛势较急饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切常伴有心悸短气汗出脉结代等心脏病症状心电图等心脏检查异常

3.胁痛肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛胆病的疼痛有时发生在心窝部附近胃痛与胁痛有时也易混淆应予鉴别但胃痛部位在中上腹胃脘部兼有恶心嗳气吞酸嘈杂等胃失和降的症状纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛部位在上腹两侧胁肋部常伴恶心口苦等肝胆病症状B超等实验室检查多可查见肝胆疾病

4.腹痛胃处腹中与肠相连从大范围看腹痛与胃痛均为腹部的疼痛胃痛常伴腹痛的症状腹痛亦常伴胃痛的症状故有心腹痛的提法因此胃痛需与腹痛相鉴别胃痛在上腹胃脘部位置相对较高;腹痛在胃脘以下耻骨毛际以上的部位位置相对较低胃痛常伴脘闷嗳气泛酸等胃失和降胃气上逆之症;而腹痛常伴有腹胀矢气大便性状改变等腹疾症状相关部位的X线检查纤维胃镜或肠镜检查B超检查等有助于鉴别诊断

胃痛预防：

一饮食有节防止暴饮暴食宜进食易消化的食物忌生冷粗硬酸辣刺激性食物 尽量避免烦恼忧虑保持乐观情绪

许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱,其它胃病就会自然康复胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服而且睡眠精神状态等也不好那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱需要说明的是胃植物神经紊乱(即胃神经官能症)是功能性疾病仪器检查不出容易被很多医生和患者忽视有的患者想不通有的医生也想不通所以很多医生不知道从这方面用药而耽误了病人导致久治不愈!

二从中医角度看来小腿肚内侧系足太阴脾经足厥阴肝和足少阴肾经循行之处故按捏这一部位对上述经络所在的穴位均有一定刺激作用;对膝以下的远端穴位除此有局部治疗作用外尚可治疗经络所系之脏器的病痛足太阴脾经与脾胃相联故而捏按此处可能治疗胃之疾患

每天捏一捏小腿肚

部位：小腿肚内侧1/3处的肌肉部分(腓肠肌内侧缘)

方法：用手捏住上述部分肌肉拇指与四指相对稍用力按捏以自觉有较强的酸痛为度自上而下按捏再自下而上按捏一般以各15—30次为宜根据疼痛情况酌情加减每日可进行1—3次

注意在按捏过程中日夏养花网应有揉的动作——酸痛感强止痛效果好不可因怕有酸痛感而不用力

此法对急性发作的胃痛效果较好慢性胃病发作时运用此法也同样有效

每天做一做鼓漱揉一揉腹

止痛之后为巩固疗效还可加做两种辅助治疗：

1.鼓漱：闭口用舌沿牙齿边缘左右搅动各24次然后闭口鼓腮做漱口动作待口中津液充满时分三口慢慢下咽此法长练可益胃消食增强胃肠功能

2.揉腹：每当饭后可适当散步然后或卧或坐用手揉腹先将双手搓热分别以左右手按顺或逆时www.rixia.cc针方向按揉上腹部各做30次左右此法可增强胃肠机能对治疗肠胃病有一定效果

如此坚持一段时间不仅胃痛可止有胃肠病者也可渐愈

为什么按捏腿肚可解胃痛呢?

从中医角度看来小腿肚内侧系足太阴脾经足厥阴肝和足少阴肾经循行之处故按捏这一部位对上述经络所在的穴位均有一定刺激作用;对膝以下的远端穴位除此有局部治疗作用外尚可治疗经络所系之脏器的病痛足太阴脾经与脾胃相联故而捏按此处可能治疗胃之疾患

需要说明的是：这种方法适用于一般胃病至于胃溃疡病穿孔或急性胰腺炎等急性剧烈的腹部疼痛应立即去医院诊治

三胃痛的时候尽量把皮带松开这样可以让腹部舒服一点平常尽量穿舒适宽松的衣服以避免腹部受压

对于经常在晚上出现胃酸逆流的人来说最好采用右侧在上左侧在下的睡姿同时把头部垫高这样就可避免胃酸逆流的问题

经常胃病者如果因有其他疾病而需长期服用药物最好能够向医生请教看看这些正在服用的药物是否会刺激胃部而致胃不舒服例如抗生素铁剂等都是会刺激胃励膜的药物一定要请自己的主治医师针对自己的服药习惯给予药物处方的建议另外也不要在激烈运动之前或之后马上进餐因为这样一来会使得胃部负荷过重而诱发胃痛如果是忙着上运动场那么宁可饿着肚子也不要吃得太饱

是不是得了肾或输尿管结石了，要是老不好你还是到医院做个B超吧

我曾得过十二指肠溃疡，还比较严重，不仅是嗳气泛酸，还有剧痛，黑便。那时是文革期间，没有什么好药。但是我不到一年就好了。我比较注重保养，不吃过冷过热的，坚决不吃辣的（我当时在湖南），不喝茶，不吃酸的，戒烟限酒，细嚼慢咽，少吃多餐，不过饱。身上带上两种东西：药——维生素U和二片饼干，无论到了哪里，保证不漏吃一www.rixia.cc次药，有时不记得吃了没有，就按还没吃对待www.rixia.cc；有时到了快要吃饭的时候，腹部就痛起来了，这是胃酸在腐蚀溃疡面，赶快吃两片饼干，使疼痛立刻得到缓解，而且保护溃疡面。溃疡面长好了，才能治愈。
现在好药很多。挑选性价比高的药，重在坚持不懈和严格认真地保养。我想不会化很多钱就能好。

胃泰散效果挺好的，就是要猪心一起蒸着服用，挺麻烦的。