肺部三维CT比肺部64排螺旋CT好多少？求高人解答谢谢

2021-10-27 18:20:32 分类：养花问答来源: 日夏养花网作者: 网络整理阅读：165

64排螺旋CT 和低剂量螺旋CT哪个更精准（肺癌）？

64排螺旋CT 和低剂量螺旋CT不是一个概念，无可比性。低剂量螺旋CT是指基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的CT检查技术（也就是用很小的X线剂量达到同样的效果）。它是一种检查方式，是新概念而非新技术。64排螺旋CT扫描最薄层可达0.5MM，从而提高了图像的分辨率。与16排、32排CT相比，64排CT可以让临床医生看到更多更为精确的细节，层厚更薄，小到0.5毫米的病变都能让医生一目了然。强化后的肿瘤会更加明显，所以肺癌一般情况下都能够发现。其实和仪器相比人的因素更重要，再好的东西也需要人来操作。（我听说过根据胸片里的胃泡影发现过胃癌的，还写了论文。）不知道能否解开了您的疑惑。如果对您有帮助，请采纳，谢谢！

癌症有Pet/ct最准确，医生可以根据结果连病灶都能诊断出来。我们是四川的，前几年整个四川就只有两个地方可以做，我们是到重庆做的，部队医院。

现在肺部螺旋ct做一次需要多少钱，它主要的功能是什么？

患者信息：女 30岁吉林吉林 nn

截至2020年，肺部CT大概180-220之间。肺部螺旋CT主要检查目的有：肺部良性肿瘤和恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断，肺部的急慢性炎症以及弥漫性病变的诊断，如肺炎、肺结核、肺间质纤维化等。

医学专家指出，X光透视、胸片检查肺癌的效果非常差，对于老烟民、家里有癌症患者的高危人群来说，最好一年做一次低剂量螺旋CT检查——医学研究发现，这可以将患者的死亡率降低20%。对于45岁以上的人、戒烟10年以内的人，医生也建议最好做检查。然而这种检查也存在争议，主要问题是会发现很多良性的肺部结节，容易让人精神紧张。

扩展资料

不是所有人都需要做低剂量螺旋CT，只主张肺癌高危人群做，主要包括吸烟人群，特别是重度的吸烟者，日夏养花网通常指的是每天抽一包烟，持续20年以上的人群。吸烟跟肺癌的关系稳定，但近年来不吸烟者的肺癌发病率一直上升，特别是女性，这可能与家族病史有关。

因此肺癌的高危人群还包括家族中有癌症患者的人——如果家族中有1人得癌症，自己得肺癌的机会提高一倍；如果家族中有两个人以上得肺癌，自己得肺癌的机会增加7倍。

参考资料来源：人民网-老烟民最好做pboms低剂量螺旋CT筛查肺癌

　　350左右功能：临床应用
　　(1) 病灶的发现：
　　螺旋CT连续扫描一方面消除呼吸影响，另外重叠重组图像可发现常规CT不易或不能发现的病灶，发现微小病灶明显增多。
　　(2) 显示病灶的准确位置：
　　通过MSCT连续层面及重叠重建图像显示详细的结构，周围支气管所在肺段，多轴向重建可进一步显示病灶空间情况。
　　(3) 显示病灶的内部结构：
　　MSCT扫描为连续层面，小间隔重叠重建图像最大限度地消除部分容积效应的影响，准确的显示病灶内部结构的细节。了解病灶密度是否均匀，有无钙化，坏死，空洞，空泡，支气管气相（可有4种表现a正常支气管，b扭曲，支气管组织及直径改变，c扩张，d截断。）。了解病灶形态、大小、边缘，圆形或不规则形，分叶征，脐凹征，棘突征，毛刺。
　　(4) 显示病灶与周围支气管、血管的关系：
　　利用多平面重建显示周围支气管、血管与结节的关系。结节与支气管的关系Gaete分为五型：Ⅰ型支气管到达结节边缘时被结节阻断；Ⅱ型结节内含有支气管；Ⅲ型支气管受结节压迫推移；Ⅳ型局部支气管管壁光滑狭窄；Ⅴ型局部支气管边缘不规则狭窄。Ⅰ型和Ⅴ型支持恶性征象。通过MPR、SVR显示结节与周围血管的关系。血管供应征，血管聚拢征，周围血管增粗征等强烈提示恶性结节。
　　(5) 显示病灶邻近结构受累情况：
　　与胸膜的关系，胸膜牵拉征，胸膜凹陷征。通过MPR判断病灶有无直接侵犯胸膜、胸壁、纵隔、肺尖及横膈。
　　(6) 显示病灶增强情况：
　　通过动态增强扫描，观察肿块的增强情况。恶性结节和部分炎性结节增强显著，增强>20Hn，肺癌强化峰值出现时间在1~2分钟。结核结节和陈旧性肉芽肿，增强<20Hn，结核结节大部分<10Hn。
　　增强的类型分为4型：均匀强化；中心强化；周围不均匀强化；环状强化。前3种见于肺癌，后1种见于结核。
　　（7）显示病灶血流灌注情况：
　　有学者进行了研究发现螺旋CT肺灌注在肺部病变的良恶性鉴别中有较大的帮助，对良恶性病变进行检测，血容积（BV），平均通过时间（MTT）和表面渗透（PS）有显著性差异，尤以BV和PS的差别最大。而MTT值的重叠较多，故实际应用价值不大。
　　若以BV值≥6ml/100g作为恶性病变的域值，灵敏度为100%，特异度为64.7%，阳性预测值为82.9%，阴性预测值为100% 。
　　若以PS值≥30ml/（m.n.100g ）作为恶性病变的域值，灵敏度为86.2%，特异度为88.2%，阳性预测值为92.6%，阴性预测值为79% 。
　　BV反映了病变的血流数量，与血管的管径、数量以及是否开放有关，恶性肿瘤因有血管生成因子的刺激，病灶血管增多，所以血容量值较良性病变明显增高。
　　PS值反映了毛细血管内皮细胞的通透性，恶性肿瘤的毛细血管往往发育不成熟，其通透性增高，对比剂更易经毛细血管进入到组织间隙中。
　　所以BV和PS的改变，一定程度上反映了病变的微血管特征，在肺部良恶性鉴别诊断中，BV较为敏感，PS特异性则较高，两者应相互结合。
　　（8）病灶的追踪：
　　微小结节在鉴别诊断困难时，需要对结节进行追踪复查，应该利用MSCT进行追踪。这是由于小结节体积增加一倍，变化也是很小的，如1个直径5mm的结节1次www.rixia.cc倍增后直径仅为6mm，2次倍增后直径为8mm，这样微小的改变，有时很难由肉眼辨别。有些肺癌直径不一定出现变化，但边缘的形态可出现变化，凹陷的一侧可能凸出，这时小结节的容积增加，我们通过MSCT具有的容积重建软件对结节进行三维容积重建，了解结节的三维形态，通过计算机处理，对结节前后CT扫描的三维形态进行对比分析，能够敏感的发现结节的三维形态的改变，如结节一面凹进者，现凸出来，代表结节生长，而此时结节直径不一定增大，通过结节的容积的增大，从而诊断恶性结节。

肺部螺旋ct检查主要是检查肺部有没有炎症、结核、肿瘤、积液等肺部疾病。

CT主要对病灶进行定位。
2拍螺旋CT扫描1次要210元，效果不好，不推荐全肺扫描（因为扫描间距太大，会漏诊）。
16拍螺旋CT扫描1此270元，推荐，因为基本上1.25mm不容易漏诊，而且分辨率高，可以诊断肺炎、慢性支气管炎，也可以复查肺癌。