过敏性咳嗽有痰怎么治
过敏性咳嗽,痰多,怎么办
上海儿童医学中心-小儿呼吸科-殷勇副主任医师
过敏性咳嗽 什么意思?怎么办?
我现在天气一冷下来,就会出现我的喉咙很疼痛哦,所以我就想问一下医生,一般情况下这个过敏性咳嗽的话怎么办呢?还有就是这个过敏性咳嗽能自愈吗?过敏性咳嗽,三个月了,怎么才能好
这种看似不严重的咳嗽,却困扰着很多学龄儿童的健康发展,消炎药、止咳药、中药吃了又吃,可还是不见好,如果咳嗽能从孩子身边消失那该多好呀,这是众多父母的心声!
怎样的咳嗽要考虑是过敏性咳嗽呢?
专家指出:
一、 已知有过敏性鼻炎的小儿,如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘,经抗炎和雾化治疗后好转,但之后不断出现的阵发性咳嗽,以晨起和夜http://www.rixia.cc间为主要咳嗽时间,且不再伴有其它感染表现的;
二、 有过敏史的小儿,如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史,可确定为特应性体质。
三日夏养花网、 阵发性咳嗽时间超过四周者;
四、 小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者;
五、 化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者;
六、 C反应蛋白值高;
七、 血清化验IgE值增高。
过敏性咳嗽变异性哮喘反复发生的病因之源是什么?
过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病,其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应,这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病:健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应,而导致过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。
其次,在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向,这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说,孩子小时候从不过敏,但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽,其实,通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来,因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来,有些甚至到成年后才发病。
目前对正常儿童对变应原的耐受途径及过敏性咳嗽儿童的耐受缺陷的具体机制尚不清楚,近年研究表明儿童对过敏原的免疫耐受是由分泌IL-10及IFN分泌来调节T细胞所介导,诱导Th1型免疫应答。从而强化过敏性咳嗽患儿免疫防御机能,提高儿童环境适应能力。
过敏性咳嗽的治疗
1、利用抗过敏益生菌康敏元益生菌加强型,五菌联合刺激免疫细胞产生干扰素IFN、IL-10等细胞因子,减少IgE,使TH1型免疫系统发育完整。
2、通过调节菌群比例增强肠道屏障功能,减少炎症介质的释放,抑制外周血TH2免疫细胞过度活化。
这种被国际免疫学界一致认同的抗过敏免疫调节剂:抗过敏康敏元益生菌,首次介入过敏免疫反应的调节,首个降低血清IgE过敏抗体的活菌制剂,免疫调节剂目前已广泛应用于过敏性疾病的综合治疗,主要解决抗过敏西药治标不治本,无法解决过敏反复发作的问题,目前被更多过敏性疾病儿童所采用,轻松纠正过敏免疫反应,预防过敏复发。
气道高反应性与高IgE水平在过敏性咳嗽哮喘发病中的密切关系
绝大多数过敏性咳嗽患者(特别是儿童过敏性咳嗽)均具有典型的过敏体质,这种易过敏体质导致的血清总IgE水平增高和气道高反应性均与遗传因素有关。近年研究证实在一些过敏性咳嗽患儿的非过敏性咳嗽的父母也有气道高反应性和高IgE水平的存在,这是一个非常重要的发现,提示了过敏性咳嗽可以通过气道高反应性和高IgE水平的遗传而发病,同时也证实了气道高反应性和高IgE水平的密切关系。
吸入性变应原引起气道变应性炎症分致敏和致炎两个阶段。特应性患者长期接触并吸入环境中的某种变应原时,在不知不觉之中就可以产生致敏,
在致敏阶段:机体的主要变化是气道内产生与变应原相应的特异性IgE,该IgE与气道的肥大细胞有较高的亲和力,对气道内的嗜酸细胞和巨噬细胞也有一定的亲和力。这些特异性IgE与气道内的这些细胞结合形成了气道和机体的致敏状态。
致炎阶段:当相同的变应原再次吸入气道时便与特异性IgE结合即可导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞等激活并释放组织胺、白三烯等炎性介质,引起气道变应性炎症并导致过敏性咳嗽发作发作,使咳嗽病史长达几个月甚至一年以上,这就是致炎阶段。此类咳嗽的儿童血液检查显示的白细胞并不高,但嗜酸性粒细胞或C-反应蛋白却异常增高,也就可以把反复的咳嗽指向过敏性咳嗽。
康敏元www.rixia.cc益生菌有效降低IgE水平对过敏性咳嗽的治疗意义
在常规抗过敏药物反复治疗过敏性咳嗽哮喘的同时,通过补充可降低血清IgE水平的康敏元抗过敏益生菌,有利于减轻过敏症状,做到过敏性咳嗽有效预防。
在过敏中,出生时的TH2型免疫被肠道菌群加强,从而导致出生后0-14岁儿童反复出现过敏性咳嗽、鼻炎、支气管哮喘、异位性皮炎(湿疹)荨麻疹、食物过敏以及治疗中抗生素频繁使用导致儿童免疫紊乱和营养缺失,儿童反复过敏长期用药已严重危害着孩子们的体质。
补充抗过敏益生菌康敏元的意义:
1.帮助过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、异位性皮炎(湿疹)荨麻疹儿童缩短抗过敏西药治疗周期;
2.帮助纠正过敏患儿因反复使用抗生素导致的免疫紊乱
3. 平衡免疫防御能力,增强过敏患儿环境适应能力.
现代医学认为儿童过敏性咳嗽患者气道过敏性炎症的形成为诸多因素综合作用的结果,临床医生应分清主次因素,才能有的放矢地开展防治工作。此外应意识到病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持uTDXys续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽状态转变为过敏性哮喘的重要因素,同时也是决定过敏性咳嗽患者预后和转归的关键因素。如何正确预防过敏性咳嗽做到以下四点:
1、休息与保暖
患儿应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通畅。室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风。 要避免情绪过度激动,因为大哭、大笑都可以使咳嗽加重。
2、注意过敏性咳嗽禁忌饮食
饮食忌寒凉,不能进食香蕉、雪糕、西瓜、雪梨等寒凉之品;忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物。慎服虾蟹等海鲜,如有过敏性鼻炎http://www.rixia.cc或是过敏体质的患者应忌服。
3、保持室内通风,干燥和清洁
勤换枕套衣被,清除尘螨及其代谢产物,并置于太阳下长时间晾晒。将床上用品用织物包被,防止人体接触到变应原。
4、有过敏性症状的孩子,提前预防改善过敏体质
对于有过敏史的孩子最重要也是最简单的方法就是远离过敏原。主要措施有控制尘螨,尘螨是肉眼看不见的、非常细小的生物。主要生活在棉絮、被套、灰尘、面粉等地。它是引起过敏性哮喘的重要原因。清除尘螨也要做到:居室通风,保持室内干燥,居室家具尽量简单,要经常清除床铺、沙发角、墙角的积尘,尽量不铺地毯。不玩长毛绒玩具。床垫、被褥、棉衣等要经常在阳光下晾晒。改善过敏体质通过促进机体免疫力发育成熟来对抗各种过敏性疾病,安全可靠。肠道内益生菌环境是否健全与人的免疫系统的发育成熟息息相关,现代医学发现过敏体质与婴幼儿肠道菌群不成熟、缺陷或不健全关系密切,免疫系统在发育成熟过程中缺乏相应益生菌的刺激和营养,导致免疫反应异常而至过敏。
过敏性咳嗽的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,药物或激素治疗并不能给儿童过敏性咳嗽带来良好的愈后,肠道菌群是过敏性咳嗽早期预防之立足点,在儿童过敏性咳嗽或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的欣敏康抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变,欣敏康益生菌做为微生物分布在人体的各个环节,并不只是肠道才有微生物菌群,呼吸道,皮肤都存在着丰富的微生物菌群,而这些菌群都参与了过敏性咳嗽等呼吸道的进程。
与其在疾病出现的时候努力找方法治疗,不如在疾病发现前进行有效的预防,这样既有利于大家减轻痛楚,又能增强自身的免疫力。对于过敏性咳嗽,最大的预防方式就是远离敏感源,而在此前,首先要做的就是明白自己及家人对什么敏感,这样才能更有效地排除危害。小儿过敏性咳嗽家庭护理:
在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒。
经常患有过敏性咳嗽的人如何饮食呢
1、不吃刺激性食物
辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。
2、忌食海腥油腻之品
因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。
3、患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱
故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。
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